Приложение N 12
к Инструкции о порядке
проведения экспертиз товаров
экспертами ТПП СССР
Форма N 7
ТОРГОВО-ПРОМЫШЛЕННАЯ ПАЛАТА СССР
Палата, отделение
Адрес: Заявки:
Бухгалтерия:
______________ ______ ______________ ________________________
АКТ ЭКСПЕРТИЗЫ N ________
(по результатам проверки образцов товаров,
предназначенных к закупке по импорту)
1. Дата составления ______________ ______ ______________ ________
2. Место составления ______________ ______ ______________ _______
3. Акт составлен экспертом ______________ ______ ________________
Экспертиза проведена с участием представителей:
┌─────────────── ─┬───────────────── ─┬──────────────────────────┐
│ Организация │ Должность │ Фамилия и инициалы │
├─────────────── ─┼───────────────── ─┼──────────────────────────┤
│ │ │ │
└──────────────── ┴────────────────── ┴──────────────────────────┘
4. Основание: Наряд N ______________ от __________________ 198_ г.
5. К экспертизе предъявлено: ______________ ______ ______________
Наименование товара ______________ ______ ____________________
Количество образцов ______________ ______ ____________________
6. Задача экспертизы ______________ ______ ______________ _______
7. Страна, инофирма ______________ ______ ______________ ________
8. В/О ______________ ______ ______________ ___________________
9. Экспертизой установлено:
┌─ ─┬────────────── ─┬────────── ─┬── ─┬──── ─┬───── ─┬──────────┐
│ N │ Наименование │Изготовитель│Ед. │Кол-во│Артикул│ Модель │
│п/п│ и вид товара │ товара │изм.│ │ │ │
├───┼────────────── ─┼────────── ─┼────┼──── ─┼───── ─┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────────────── ─┼────────── ─┼────┼──── ─┼───── ─┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────────────── ─┼────────── ─┼────┼──── ─┼───── ─┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────────────── ─┼────────── ─┼────┼──── ─┼───── ─┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────────────── ─┼────────── ─┼────┼──── ─┼───── ─┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
└── ┴─────────────── ┴─────────── ┴─── ┴───── ┴────── ┴──────────┘
Эксперт ______________ _________
Замечания по качеству
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
Дата начала Дата окончания
проверки образцов ______________ проверки образцов _______________
Представители __________________
10. Заключение эксперта:
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
Эксперт ________________
М.П.
Зарегистрирован в БТЭ "__" ___________ 198_ г.
Акт без печати недействителен