Приложение N 9
к Инструкции о порядке
проведения экспертиз товаров
экспертами ТПП СССР
Форма N 5
ТОРГОВО-ПРОМЫШЛЕННАЯ ПАЛАТА СССР
Палата, отделение
Адрес: Заявки:
Бухгал.:
Секретарь:
______________ ______ ______________ ________________________
АКТ ЭКСПЕРТИЗЫ N _______
(составляется в случаях, когда претензия поставщику
не предъявляется)
1. Дата составления ____________ 2. Место составления ____________
3. Акт составлен экспертом ______________ ______ ________________
Экспертиза проведена с участием представителей:
┌─────────────── ─┬───────────────── ─┬──────────────────────────┐
│ Организация │ Должность │ Фамилия и инициалы │
├─────────────── ─┼───────────────── ─┼──────────────────────────┤
│ │ │ │
└──────────────── ┴────────────────── ┴──────────────────────────┘
4. Основание: наряд N от 198 г.
______________ ______ ______________ ________________________
5. К экспертизе предъявлено: Наименование товара _________________
_________________ количество ______________ ______ ______________
6. Задача экспертизы ______________ ______ ______________ _______
7. Грузополучатель _______________ 8. Поставщик __________________
9. Изготовитель товара ______________ ______ ____________________
10. Счет ____________ N _______________ от _______________ 198_ г.
11. Ж.-д. накл. N _______________ вагон N ______________ _________
12. Экспертизой установлено ______________ ______ _______________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
13. Копия товарного чека N ________ от ______ Заявление покупателя
от __________ На товаре поставлен штамп эксперта N _______________
Эксперт __________________ Представители заказчика _______________
14. Заключение эксперта
Дефекты, указанные в п. 12 настоящего акта, являются _____________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
Эксперт ________________
Зарегистрирован в БТЭ "_______________"
М.Ш.
Настоящий акт в двух экземплярах получил "_______________"
(подпись)