Приложение N 7
к Руководству (п. 78)
Рекомендуемый образец
УТВЕРЖДАЮ
______________ ________________
(должность)
______________ ________________
(воинское (специальное) звание,
подпись, инициалы, фамилия)
"__" ____________ 20__ г.
АКТ N __ от ___________ ____ г.
ТЕХНИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ
______________ ______ ______________ _______
(наименование техники, имущества)
Основание (цель) операции Дата операции Структурное подразделение Территориальный орган, учреждение Исполнение
При ознакомлении с документами, осмотре (проверке) установлено:
I. СОСТАВ И КАЧЕСТВЕННОЕ СОСТОЯНИЕ
N п/п Наименование техники (индекс, N чертежа) Ед. измерения Количество Категория Первоначальная стоимость Заводской (идентификационный) N Завод-изготовитель N паспорта (формуляра)
по документам фактически
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Итого (наименований)
(Оборотная сторона листа 1)
II. ТЕХНИКО-ЭКСПЛУАТАЦИОННЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ
1. Введено в эксплуатацию (дата) (год изготовления)
2. Находится в эксплуатации (лет, месяцев)
3. Имеет наработку с начала эксплуатации (циклов, ч, км пробега)
4. Установлены:
ресурс (циклов, ч, км пробега)
срок эксплуатации (лет, месяцев)
гарантийная наработка (циклов, ч, км пробега)
гарантийный срок (лет, месяцев)
5. Произведен ремонт (какой, дата)
6. Находится в эксплуатации после последнего ремонта (лет, месяцев)
7. Наработка после последнего ремонта (циклов, ч, км пробега)
8. Имеет недоработку (переработку):
по назначенному ресурсу (циклов, ч, км пробега)
по сроку эксплуатации (лет, месяцев)
по гарантийной наработке (циклов, ч, км пробега)
по сроку годности (лет, месяцев)
III. КОМПЛЕКТНОСТЬ
______________ ______ ______________ ____________________ _______
______________ ______ ______________ ____________________ _______
______________ ______ ______________ ____________________ _______
IV. ТЕХНИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ
______________ ______ ______________ ____________________ _______
______________ ______ ______________ ____________________ _______
______________ ______ ______________ ____________________ _______
V. ПРИЧИНЫ ДОСРОЧНОГО ИЗНОСА ИЛИ ПОВРЕЖДЕНИЯ
______________ ______ ______________ ____________________ _______
______________ ______ ______________ ____________________ _______
______________ ______ ______________ ____________________ _______
(Оборотная сторона листа 2)
VI. ОБЪЕМ ВЫПОЛНЕННЫХ ДОРАБОТОК
______________ ______ ______________ ____________________ _______
______________ ______ ______________ ____________________ _______
______________ ______ ______________ ____________________ _______
VII. ПРЕДЛОЖЕНИЯ КОМИССИИ
______________ ______ ______________ ____________________ _______
______________ ______ ______________ ____________________ _______
______________ ______ ______________ ____________________ _______
Председатель комиссии ______________ ______ ______________ __________
(должность, воинское (специальное) звание,
подпись, фамилия)
Члены комиссии: ______________ ______ ______________ ________________
(должность, воинское (специальное) звание,
подпись, фамилия)
______________ ______ ______________ ____________________ _______
(должность, воинское (специальное) звание, подпись, фамилия)
______________ ______ ______________ ____________________ _______
(должность, воинское (специальное) звание, подпись, фамилия)
Акт составлен в ____ экз.
экз. N 1 - ______________ ________
экз. N 2 - ______________ ________
экз. N 3 - ______________ ________
VIII. ЗАКЛЮЧЕНИЕ РУКОВОДИТЕЛЯ ВЫШЕСТОЯЩЕГО ОРГАНА УПРАВЛЕНИЯ
(ФИНАНСОВОГО ОРГАНА) ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ОРГАНА,
УЧРЕЖДЕНИЯ МЧС РОССИИ
______________ ______ ______________ ____________________ _______
______________ ______ ______________ ____________________ _______
______________ ______ ______________ ____________________ _______
______________ ______ ______________ _______________________
(должность, (специальное) воинское звание, подпись, фамилия)
М.П.
Сдал ______________ ______ ______________ _____________________
(должность, (специальное) воинское звание, подпись, фамилия)
Принял ______________ ______ ______________ ___________________
(должность, (специальное) воинское звание, подпись, фамилия)
"__" __________ 20__ г.
Пояснения по оформлению акта технического состояния
1. Акт предназначен для оформления установленных комиссией технического состояния, а также потребности в ремонте или списании техники (плавсредств) и имущества, учитываемых по номерам и техническому состоянию.
2. Акт составляется комиссией территориального органа, учреждения:
при передаче техники внутри учреждения - в одном экземпляре и утверждается руководителем учреждения;
при передаче техники из одного учреждения в другое, между структурными подразделениями внутри территориального органа, сдаче в ремонт в ремонтное подразделение территориального органа (стороннюю организацию) - в трех экземплярах и утверждается начальником территориального органа, учреждения. Первый экземпляр акта остается в передающем технику (имущество) учреждении (структурном подразделении территориального органа), второй направляется вместе с техникой (имуществом) передаваемому учреждению (структурному подразделению территориального органа), третий представляется в вышестоящий орган управления МТО (в территориальный орган);
при переводе техники в низшую категорию ранее установленного срока, продлении ресурса и срока эксплуатации - в двух экземплярах, первый экземпляр остается в учреждении (структурном подразделении территориального органа), второй экземпляр направляется в вышестоящий орган управления МТО (территориальный орган);
при списании техники: в территориальном органе и учреждении МЧС России центрального подчинения - в двух экземплярах; в учреждении, представляющем документы в порядке подчиненности - трех экземплярах, при этом один экземпляр акта прикладывается к комплекту документов, необходимых для согласования списания техники.
Подписи руководителя, утвердившего акт, и должностного лица в разделе VIII заверяются гербовыми печатями.
3. В графе 2 раздела I акта первой строкой записывается базовый образец техники, на который оформляется акт. Последующими строками записываются его комплектующие изделия, учитываемые по номерам (двигатели, агрегаты, радиоэлектронные приемно-передающие устройства, узлы и т.п.), техническая документация.
4. В разделе III акта записываются:
недостающие детали, запасные части, инструмент и принадлежности (карточка некомплектности прилагается к акту);
техническая документация, горючее и имущество, передаваемые с техникой (имуществом);
автомобильные шины, их марка, модель, номера, дата установки, пробег, техническое состояние, % износа, остаточная глубина рисунка протектора, категория, вывод;
аккумуляторные батареи, их марка, номера (при наличии), дата приведения в рабочее состояние, срок службы (пробег), техническое состояние, % отдаваемой емкости при контрольном разряде, категория, вывод;
ЗИП-О - дата укладки (выдачи), техническое состояние, % укомплектованности, категория, вывод.
5. В разделе IV записываются: техническое состояние при наружном осмотре, пуске двигателя и испытании пробегом (рабочим режимом), состояние основных агрегатов (базовых и основных деталей агрегата), их категория и выводы.
На образец техники, на котором смонтирована специальная часть (надстройка, оборудование), дается заключение о техническом состоянии, выводы о дальнейшем использовании, определяется категория на образец в целом с описанием каждого агрегата специального оборудования и базового шасси. При этом решение по списанию образца согласовывает структурное подразделение центрального аппарата МЧС России, ответственное за организацию учета и контроля применения по назначению соответствующего вида техники.
6. В разделе V записываются причины досрочного износа, отказа или повреждения и данные о проведенном расследовании и принятых мерах.
7. В разделе VIII, после утверждения акта технического состояния, делается заключение руководителя вышестоящего органа управления МЧС России по направлению деятельности (в случае представления акта в вышестоящий орган управления). В иных случаях в данный раздел руководитель финансового органа вносит сведения бухгалтерского учета образца и их подписывает.
8. Акт до момента его регистрации в установленном порядке, документом не является, к рассмотрению не принимается.
