Приложение 1
к Типовой инструкции
по эксплуатации автоматических
установок водяного пожаротушения
РД 34.49.501-95
АКТ
ПРОМЫВКИ ТРУБОПРОВОДОВ УСТАНОВКИ
ПОЖАРОТУШЕНИЯ
г. ___________ " __ " _________ 19 __ г.
Наименование объекта ______________ ______ ______________ _______
(электростанция, подстанция)
Мы, нижеподписавшиеся ______________ ______ ______________ ______
в лице ______________ ______ ______________ ___________________
(представитель от заказчика, Ф.И.О., должность)
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
и ______________ ______ ______________ _______________________
(представитель от монтажной организации, Ф.И.О., должность)
______________ ______ ______________ ________________________
составили настоящий акт в том, что трубопроводы __________________
______________ ______ ______________ ________________________
(наименование установки, N секции)
промыты.
Особые замечания: ______________ ______ ______________ _________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
Члены комиссии:
Заказчик ______________ ______ ______________ ______
(фамилия) (подпись)
Монтажная
организация __________________ ______________ ______
(фамилия) (подпись)
Пожарная
охрана ______________ _______ ______________ ______
(фамилия, должность) (подпись)