Приложение
к Письму
Росприроднадзора
от 27.03.2017 N АА-06-02-36/6198
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(наименование территориального органа Росприроднадзора)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(наименование лица, обязанного вносить плату за негативное воздействие
на окружающую среду, ИНН, КПП)
АКТ
сверки расчетов сумм платы за негативное воздействие
на окружающую среду
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должностное лицо территориального органа Росприроднадзора,
Ф.И.О., телефон)
и лицо, обязанное вносить плату,
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(представитель от лица, обязанного вносить плату, Ф.И.О., телефон)
произвели сверку расчетов сумм платы за негативное воздействие на
окружающую среду за период с " " 20 г. по " " 20 г.
Код(ы) бюджетной классификации ______________ ______ ______________ ______
ОКТМО ______________ ______ ______________ ____________________ ______
Наименование данных по плате Данные территориального органа Росприроднадзора Данные лица, обязанного вносить плату Расхождения (+, -)
1 2 3 4
1. Сальдо на начало сверяемого периода Задолженность, всего:
- плата
ОКТМО
КБК
- авансовые платежи
ОКТМО
КБК
- пени
Переплата, всего
- плата
- авансовые платежи
- пени
2. За сверяемый период Начислено (доначислено) (по расчетам, перерасчетам и решениям, вынесенным по результатам рассмотрения материалов проверок по итогам мероприятий по государственному экологическому контролю, по судебным актам), всего
- плата
ОКТМО
КБК
- авансовые платежи
ОКТМО
КБК
- пени
Изменено (+, -) (по расчетам, перерасчетам и решениям, вынесенным по результатам рассмотрения материалов проверок по итогам мероприятий по государственному экологическому контролю, по судебным актам), всего:
- плата
ОКТМО
КБК
- авансовые платежи
ОКТМО
КБК
- пени
Уплачено:
- плата
ОКТМО
КБК
- авансовые платежи
ОКТМО
КБК
- пени
Передана задолженность (переплата) реорганизованного юридического лица:
- плата
ОКТМО
КБК
- авансовые платежи
ОКТМО
КБК
- пени
Возвращено из бюджета:
- плата
ОКТМО
КБК
- авансовые платежи
ОКТМО
КБК
- пени
3. Сальдо на конец сверяемого периода Задолженность, всего
- плата
ОКТМО
КБК
- авансовые платежи
ОКТМО
КБК
- пени
Переплата, всего:
- плата
ОКТМО
КБК
- авансовые платежи
ОКТМО
КБК
- пени
В результате сверки расчетов выявлены следующие расхождения:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Объяснения причин расхождений: ______________ ______ ______________ ______
Предложения территориального органа Росприроднадзора: ______________ ______
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Исполнитель(и) _____________ ______________ ____________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Руководитель (заместитель руководителя)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(наименование территориального органа Росприроднадзора)
______________ ________________ _________ ______________ ______
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
Лицо, обязанное вносить плату _________________ ______________ __________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П. <1>
--------------------------------
<1> Если в соответствии с законодательством Российской Федерации лицо, подавшее заявление, должно иметь печать.