Приложение N 4
к Методическим рекомендациям
по организации проведения
проверок вопросов комплексной
безопасности организаций,
подведомственных Минобрнауки
России, осуществляющих
образовательную деятельность,
к началу учебного года
Рекомендуемый образец
АКТ
проверки состояния комплексной безопасности организации,
осуществляющей образовательную деятельность,
к новому 20 - 20 году
составлен "__" __________ 20__ года
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(полное наименование организации)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(юридический адрес, физический адрес организации)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(фамилия, имя, отчество руководителя организации, N телефона)
В соответствии с приказом ______________ ______ ______________ __________
(наименование должности и ФИО руководителя
организации, издавшего приказ)
от "__" __________ 20__ г. N ___ в период с "__" по "__" __________ 20__ г.
комиссией в составе:
Председатель комиссии:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должность, фамилия, имя, отчество)
Секретарь комиссии:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должность, фамилия, имя, отчество)
Члены комиссии:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должность, фамилия, имя, отчество)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должность, фамилия, имя, отчество)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должность, фамилия, имя, отчество)
проведена проверка состояния комплексной безопасности ______________ ______
______________ ______ ______________ _____________ (далее - организация).
(полное наименование организации)
I. Основные результаты проверки
В ходе проверки установлено:
1. Паспорт безопасности организации от "30" сентября 2016 г. оформлен.
2. Декларация пожарной безопасности организации от "__" _______ 20__ г.
оформлена.
3. План подготовки организации к новому учебному году имеется.
4. Мероприятия по обеспечению охраны и антитеррористической
защищенности организации ______________ ______ ______________ __________:
(выполнены, не выполнены)
а) охрана объектов организации осуществляется
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(указать способ охраны - сторожа, вневедомственная охрана,
частная охранная организация)
в составе ____ сотрудников. Ежедневная охрана осуществляется сотрудниками в
составе ____ человек. Договоры по оказанию охранных услуг заключены:
______________ ______ ______________ ____________________ _________;
(наименование услуг, наименование организации, N и дата лицензии
на оказание услуг, N и дата договора)
______________ ______ ______________ ____________________ _________;
(наименование услуг, наименование организации, N и дата лицензии
на оказание услуг, N и дата договора)
б) объекты организации системой охранной сигнализации ________________;
(оборудованы,
не оборудованы)
в) системами видеонаблюдения и охранного телевидения объекты
______________ ______________;
(оборудованы, не оборудованы)
г) прямая связь с органами МВД (Росгвардии) организована с
использованием ______________ ______ ______________ ___________________;
(указать способ связи: кнопка экстренного вызова,
телефон АТС и др.)
д) территория организации ограждением ______________ ________________ и
(оборудована, не оборудована)
______________ ______ _____________
(обеспечивает, не обеспечивает)
несанкционированный доступ;
е) дежурно-диспетчерская (дежурная) служба ______________ ____________.
(организована,
не организована)
Основные недостатки: ______________ ______ ______________ ___________
______________ ______ ______________ ____________________ _________.
5. Обеспечение пожарной безопасности организации ______________ _______
(соответствует,
не соответствует)
нормативным требованиям:
а) Органами Государственного пожарного надзора в 20__ году приемка
состояние пожарной безопасности ______________ ______________, ____________
(проводилась, не проводилась) (Номер и
______________ ______ ______________ __________________
дата акта, наименование организации, проводившей приемку)
Основные результаты приемка ______________ ______________ и предписания
______________ ______ ______________ ____________________ _________;
б) требования пожарной безопасности ______________ ___________________;
(выполняются, не выполняются)
в) системой пожарной сигнализации объекты организации ________________.
(оборудованы,
не оборудованы)
В организации установлена ______________ ______ ______________ ______,
(тип (вид) пожарной сигнализации)
обеспечивающая ______________ ______ ______________ ___________________.
(описание заданного вида извещения о пожаре и (или) выдачи
команд на включение автоматических установок пожаротушения)
Пожарная сигнализация находится в ______________ ___________ состоянии;
(исправном, неисправном)
г) здания и объекты организации системами противодымной защиты
______________ ______________;
(оборудованы, не оборудованы)
д) система передачи извещений о пожаре ______________ ________________
(обеспечивает, не обеспечивает)
автоматизированную передачу по каналам связи извещений о пожаре;
е) система противопожарной защиты и эвакуации ______________ __________
(обеспечивает,
не обеспечивает)
защиту людей и имущества от воздействия от воздействия опасных факторов
пожара.
Состояние эвакуационных путей и выходов ______________ ________________
(обеспечивает, не обеспечивает)
беспрепятственную эвакуацию обучающихся и персонала в безопасные зоны.
Поэтажные планы эвакуации ______________ ______________.
(разработаны, не разработаны)
Ответственные за противопожарное состояние помещений _________________;
(назначены,
не назначены)
ж) приемки состояния изоляции электросети и заземления оборудования
______________ ______________. Вывод на основании акта N __ от "__" _______
(проводилась, не проводилась)
20__ года, выданного ______________ ___________ - ______________ _________;
(наименование организации, (соответствует (не
проводившей приемку) соответствует) нормам)
з) проведение инструктажей и занятий по пожарной безопасности, а также
ежеквартальных тренировок по действиям при пожаре ______________ _________.
(организовано,
не организовано)
II. Заключение комиссии
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(полное наименование организации)
к новому 20__ - 20__ учебному году ______________ ______ ________________.
(готова, не готова)
III. Основные замечания и предложения комиссии
по результатам приемки
1. В ходе проведения приемки выявлены нарушения, влияющие на
безопасность организации учебного процесса: ______________ ________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________.
2. В связи с нарушениями, выявленными при проведении проверки вопросов
комплексной безопасности организации, комиссия рекомендует:
руководителю образовательной организации в срок до "__" _______ 20__ г.
разработать детальный план устранения выявленных недостатков и обеспечить
его реализацию в период с "__" __________ по "__"__________ 20__ г.;
комиссии в срок до "__" ___________ 20__ г. провести повторную проверку
по выявленным нарушениям.
Председатель комиссии: ______________ ______ ______________ ________
(роспись) (инициалы, фамилия)
Секретарь комиссии: ______________ ______ ______________ ________
(роспись) (инициалы, фамилия)
Члены комиссии: ______________ ______ ______________ ________
(роспись) (инициалы, фамилия)
______________ ______ ______________ ________
(роспись) (инициалы, фамилия)
Примечание: Представленная форма акта предусматривает только приемку основных вопросов. Содержание вопросов приемки может уточняться с учетом местных условий и характера деятельности образовательной организации.
Документация организационно-распорядительного характера по вопросам пожарной безопасности в соответствии с Постановлением правительства N 390 от 25 апреля 2012 года "О противопожарном режиме" (приказы, инструкции, акты, протоколы).
