Приложение N 17
к Правилам служебно-прикладного
вида спорта "спасательный спорт"
УТВЕРЖДЕНО
АКТ
регистрации нового рекорда МЧС России
по спасательному спорту <1>
1. Время установления
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(год, месяц, часы)
2. На каких соревнованиях
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(наименование и масштаб)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
3. Место проведения соревнования
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(город, стадион, манеж и т.д.)
4. В каком упражнении
______________ ______ ______________ ____________________ _________
5. Кем установлено:
а) фамилия _______________ имя _______________ отчество ___________________
б) дата рождения ______________ ______ ______________ __________________
(год, месяц, число)
в) звание, спортивный разряд ______________ ______ ______________ ________
г) какой физкультурной организации ______________ ______ _________________
д) домашний адрес ______________ ______ ______________ __________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
6. Результат показан <2> ______________ ______ ______________ ___________
7. Технический результат ______________ ______ ______________ ___________
(цифрами и прописью)
8. Прежний рекорд установлен в ______________ __________________ году
принадлежит ______________ ________ с результатом ______________ __________
9. Сведения об обязательной государственной проверке и клеймении
измерительных приборов (электроника, секундомеры, рулетки и др.),
применявшихся при фиксировании рекорда.
N п/п Название измерительных приборов N измерительных приборов Место госпроверки Орган, проводивший госпроверку Дата госпроверки и N свидетельства Состояние измерительных прибо- ров на день соревнований
10. Показания секундомеров:
1. N секундомера ______________ Ф.И.О. секундометриста ________________
______________ ______ ______________ ____________________ _______
2. N секундомера ______________ Ф.И.О. секундометриста ________________
______________ ______ ______________ ____________________ _______
3. N секундомера ______________ Ф.И.О. секундометриста ________________
______________ ______ ______________ ____________________ _______
4. N контрольного секундомера ______ (заполняется при неисправности
одного из трех обязательных)
Старший секундометрист ______________ ___________ (подпись)
11. Состояние погоды (температура, сила и направление ветра во время
установления рекорда) ______________ ______ ______________ ______________
12. Размеры беговой дорожки ______________ ______ ______________ ________
13. В каком забеге показан рекордный результат или достижение _____________
14. Соревнования проводились в соответствии с утвержденными Правилами.
Главный судья ______________ _______ Старший судья ______________ _________
Стартер ______________ _____________ Секретарь ______________ _____________
Судья ______________ _______________ Судья ______________ _________________
"__" ___________20__ г.
Организация, проводящая соревнования ______________ ______ ______________,
просит утвердить указанный в акте результат в качестве ____________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(указать рекорд)
______________ ___________________ ______________ ______ _______________
(Начальник (руководитель) (виза, расшифровка, печать организации)
организации, проводящей соревнования)
--------------------------------
<1> Акт должен быть отправлен не позднее пяти дней с момента установления рекорда. Бланк акта регистрации рекорда должен заполняться разборчиво.
<2> при установлении рекорда (достижения) командой, к акту прилагается список участников с данными этого пункта.
Примечание: Акт рекорда утверждается приказом:
1. Рекорд МЧС России утверждается приказом МЧС России:
2. Рекорд Федерального округа Российской Федерации утверждается приказом начальника регионального центра МЧС России;
3. Рекорд субъекта Российской Федерации утверждается приказом начальника главного управления МЧС России по субъекту Российской Федерации.