Приложение
к Распоряжению ФСИН России
от 4 мая 2007 г. N 165-р
УТВЕРЖДАЮ УТВЕРЖДАЮ
Руководитель территориального Начальник территориального органа
управления Росимущества ФСИН России
______________ ______________ ______________ __________________
(подпись) (подпись)
М.П. М.П.
Акт приема-передачи
имущества с баланса ФГУП ___________________
(наименование)
на баланс ФГУ ______________ _______________
(наименование)
В связи с ликвидацией ФГУП ______________ ________________ и в соответствии
(наименование)
с распоряжениями Росимущества от ____________________ N ___________________
и ФСИН России (о ликвидации предприятия) от _____________ N ______________,
ФГУП ______________ ______ ______________ ___________ в лице председателя
(наименование)
ликвидационной комиссии ______________ ______ ______________ ____________
(фамилия, имя, отчество)
передает, а ФГУ __________________ в лице ______________ __________________
(наименование) (фамилия, имя, отчество)
принимает на баланс оставшееся после расчетов с кредиторами имущество:
1. Денежные средства в сумме _________, ______________ ________ тыс. рублей
(цифрами) (прописью)
2. Здания и сооружения
┌─ ─┬─────────── ─┬─── ─┬────── ─┬────── ─┬─────── ─┬──────── ─┬──────────┐
│ N │Наименование │Адрес│Кадаст- │ Инв. N │Площадь/ │Балансовая│Остаточная│
│п/п│ │ │ровый N │ │этажность│стоимость │стоимость │
├───┼─────────── ─┼─── ─┼────── ─┼────── ─┼─────── ─┼──────── ─┼──────────┤
│1 │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────── ─┼─── ─┼────── ─┼────── ─┼─────── ─┼──────── ─┼──────────┤
│2 │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼─────────── ─┼─── ─┼────── ─┼────── ─┼─────── ─┼──────── ─┼──────────┤
│ │ │ │ │ │ │ИТОГО │ИТОГО │
└── ┴──────────── ┴──── ┴─────── ┴─────── ┴──────── ┴───────── ┴──────────┘
3. Объекты незавершенного строительства
┌─ ─┬────────── ─┬──── ─┬─────── ─┬────────── ─┬─────────── ─┬────────────┐
│ N │Наименование│Адрес │ Инв. N │ Площадь/ │ Балансовая │ Остаточная │
│п/п│ │ │ │ этажность │ стоимость │ стоимость │
├───┼────────── ─┼──── ─┼─────── ─┼────────── ─┼─────────── ─┼────────────┤
│1 │ │ │ │ │ │ │
├───┼────────── ─┼──── ─┼─────── ─┼────────── ─┼─────────── ─┼────────────┤
│2 │ │ │ │ │ │ │
├───┼────────── ─┼──── ─┼─────── ─┼────────── ─┼─────────── ─┼────────────┤
│ │ │ │ │ │ИТОГО │ИТОГО │
└── ┴─────────── ┴───── ┴──────── ┴─────────── ┴──────────── ┴────────────┘
4. Движимое имущество
┌─ ─┬─────────────────── ─┬─────────── ─┬────────────── ─┬────────────────┐
│ N │ Наименование │ Инв. N │ Балансовая │ Остаточная │
│п/п│ │ │ стоимость │ стоимость │
├───┼─────────────────── ─┼─────────── ─┼────────────── ─┼────────────────┤
│1 │ │ │ │ │
├───┼─────────────────── ─┼─────────── ─┼────────────── ─┼────────────────┤
│2 │ │ │ │ │
├───┼─────────────────── ─┼─────────── ─┼────────────── ─┼────────────────┤
│ │ │ │ИТОГО │ИТОГО │
└── ┴──────────────────── ┴──────────── ┴─────────────── ┴────────────────┘
5. Прочие внеоборотные и оборотные активы в составе
┌─ ─┬───────────────── ─┬─────────────────────── ─┬───────────────────────┐
│ N │ Наименование │ Количество/объем │ Остаточная стоимость │
│п/п│ │ │ │
├───┼───────────────── ─┼─────────────────────── ─┼───────────────────────┤
│1 │ │ │ │
├───┼───────────────── ─┼─────────────────────── ─┼───────────────────────┤
│2 │ │ │ │
├───┼───────────────── ─┼─────────────────────── ─┼───────────────────────┤
│ │ │ │ИТОГО │
└── ┴────────────────── ┴──────────────────────── ┴───────────────────────┘
Итого стоимость передаваемого имущества ______________ ______ _____________
(цифрами)
______________ ______ ______________ ______________________ тыс. рублей
(прописью)
Председатель ликвидационной Начальник
комиссии ФГУ ______________ ______________
(наименование)
______________ ____________ ______________ __________________
(подпись) (подпись)
М.П. М.П.
Главный бухгалтер
ФГУ ______________ ______________
(наименование)
______________ __________________
(подпись)