Приложение N 5
к Регламенту приемки работ,
выполняемых в рамках Программы,
утвержденному Приказом Роснауки
от 5 июня 2006 г. N 63
УТВЕРЖДАЮ
Должность
фамилия, инициалы
руководителя организации
"__" __________ 200__ г.
АКТ
предварительных испытаний
опытного(ых) образца(ов) (наименование в родительном
падеже и обозначение в соответствии с основным
конструкторским документом)
Контракт от (число, месяц в родительном падеже)
200(цифра) г. N (цифрами)
Шифр "______"
Число, месяц (в родительном падеже) 200(цифра) г. Город
Комиссия в составе:
председателя Должность в организации И.О. Фамилия
членов комиссии Должность в организации И.О. Фамилия
Должность в организации И.О. Фамилия
секретаря комиссии Должность в организации И.О. Фамилия,
назначенная приказом по (наименование организации - исполнителя
ОКР) от (число, месяц в родительном падеже) 200(цифра) г. N
(цифрами), в период с (число, месяц в родительном падеже)
200(цифра) г. по (число, месяц в родительном падеже) 200(цифра) г.
провела предварительные испытания опытного(ых) образца(ов)
(наименование в родительном падеже и обозначение в соответствии с
основным конструкторским документом), заводские номера (цифрами)
(далее - объект испытаний).
Испытания проводились (место проведения испытаний) по Программе и методикам (обозначение документа).
1. В результате предварительных испытаний комиссией установлено:
1.1. Состав и комплектность объекта испытаний соответствует технической документации.
1.2. Объект испытаний выдержал предварительные испытания по Программе и методикам (обозначение документа).
2. Выводы
2.1. Объект испытаний (наименование) соответствует заданным в техническом задании требованиям, перечисленным в Программе и методиках.
2.2. Объект испытаний пригоден для предъявления на государственные приемочные испытания.
3. Замечания и рекомендации <4>
--------------------------------
<4> Текст рекомендаций приведен для случая отсутствия замечаний и несоответствий объекта испытаний ПМ.
Присвоить рабочей конструкторской документации (наименование в именительном падеже и обозначение в соответствии с основным конструкторским документом) литеру "О".
Приложения
А. Отчет о патентных исследованиях (по форме приложения Д ГОСТ Р 15.011-96 "СРППП. Патентные исследования. Содержание и порядок проведения").
Б. Комплект протоколов испытаний по выполненным пунктам ПМ.
В. Ведомость соответствия объекта испытаний требованиям ТЗ.
Председатель комиссии И.О. Фамилия
Члены комиссии И.О. Фамилия
И.О. Фамилия
И.О. Фамилия
Секретарь комиссии И.О. Фамилия
