Приложение N 6
к Порядку передачи открепительных
удостоверений избирательным комиссиям,
комиссиям референдума и учета
открепительных удостоверений,
утвержденному постановлением
Центральной избирательной комиссии
Российской Федерации
АКТ <*>
погашения неиспользованных открепительных удостоверений
для голосования на выборах депутатов Государственной Думы
Федерального Собрания Российской Федерации ________ созыва
по ______________ ______ ______________ _________________
(наименование и N одномандатного избирательного округа)
______________ ___________
(дата выборов)
______________ ______ ________________ ______________ __________________
(наименование избирательной комиссии) (часы, минуты)
"__" ____________ 201_ года
Мы, нижеподписавшиеся члены ______________ ______ ____________________
(наименование избирательной комиссии)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ _____________, погасили ______________ _____________
(фамилии, инициалы) (число цифрами и прописью)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
открепительных удостоверений для голосования на выборах депутатов
Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации
за номерами ______________ ______ ______________ _____________________.
(номера с N ____ по N ____)
Члены
______________ ______ ______________ ___________ ______________ ______
(наименование избирательной комиссии) (подпись) (фамилия, инициалы)
___________ ______________ ______
МП (подпись) (фамилия, инициалы)
___________ ______________ ______
(подпись) (фамилия, инициалы)
--------------------------------
<*> Настоящий акт имеют право подписать лица, присутствующие (на основании ст. 32 Федерального закона "О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации") при погашении открепительных удостоверений.
При погашении неиспользованных открепительных удостоверений, находящихся в резерве ЦИК России, акт подписывают члены Рабочей группы, сформированной в соответствии с п. 1.1 раздела II.
