Приложение N 6
к Порядку действий контрактной службы
для осуществления своих полномочий
и ее взаимодействия со структурными
подразделениями Министерства
экономического развития
Российской Федерации
ФОРМА АКТА
ОТВЕТСТВЕННОГО ЗА ПРОВЕДЕНИЕ ПРИЕМКИ ПОСТАВЛЕННОГО ТОВАРА
(ВЫПОЛНЕННОЙ РАБОТЫ, ОКАЗАННОЙ УСЛУГИ)
УТВЕРЖДАЮ
Заместитель Министра
экономического развития
Российской Федерации
(уполномоченное должностное
лицо Минэкономразвития России) <1>
______________ ______ ____________
"__" __________ 20__ г.
АКТ N ____
приемки поставленного товара
(выполненной работы, оказанной услуги)
по государственному контракту от ____________ N ____
г. Москва "__" __________ 20__ г.
Минэкономразвития России в лице, ______________ ______, действующий(ая)
(должность, Ф.И.О.)
на основании __________, именуемый в дальнейшем - Заказчик, с одной стороны
и ______________ _______, действующий(ая) на основании ___________________,
(должность, Ф.И.О.)
именуемый(ая) в дальнейшем - Поставщик (Подрядчик, Исполнитель), с другой
стороны составили настоящий акт о нижеследующем:
1. Поставщик (Подрядчик, Исполнитель) поставил (выполнил, оказал)
_________ по государственному контракту от __ ________ 20__ г. N ____ на
_____________ (далее - государственный контракт) в приведенных ниже
объемах":
N п/п Наименование Количество Примечание
2. Объем и качество поставленного Поставщиком товара (выполненной
Подрядчиком работы, оказанной Исполнителем услуги) соответствуют условиям
государственного контракта (заключение ответственного за проведение приемки
поставленного товара (выполненной работы, оказанной услуги) от __ ________
20__ г. N ___).
3. Сумма аванса, перечисленная по государственному контракту, составила
________ (__________) рублей __ копеек.
4. Стоимость поставленного товара (выполненной работы, оказанной
услуги), подлежащего оплате Заказчиком, составляет ________ (__________)
рублей __ копеек, в том числе НДС (20%) _____ (________) рублей __ копеек.
5. Настоящий акт составлен в двух экземплярах и служит в соответствии с
условиями государственного контракта основанием для проведения расчетов
Заказчика с Поставщиком (Подрядчиком, Исполнителем) за поставленный товар
(выполненную работу, оказанную услугу).
Ответственный за проведение приемки поставленного товара (выполненной
работы, оказанной услуги):
______________ ______ ______________ - ______________ ___________________
(Ф.И.О.) (подпись) (должность)
От Поставщика (Подрядчика,
Исполнителя)
______________ ___________
(должность)
_____________ И.О. Фамилия
--------------------------------
<1> Директор департамента (или лицо, исполняющее его обязанности) в случае предоставления такого права отдельным актом Министерства.
