Приложение 4
к Типовой инструкции
по технической эксплуатации баков -
аккумуляторов горячей воды в системах
коммунального теплоснабжения
Утверждаю:
______________ ___________
(руководитель организации)
______________ _______________
(подпись, расшифровка подписи)
АКТ
ОТ "__" ________________ 200_ Г.
ПРИЕМКИ СКРЫТЫХ РАБОТ ПО ПОДГОТОВКЕ ПОВЕРХНОСТИ МЕТАЛЛА
ДЛЯ НАНЕСЕНИЯ ЛАКОКРАСОЧНОГО ПОКРЫТИЯ
Составлен комиссией в составе:
председатель - главный инженер организации ______________ ________
______________ ______ ______________ ________________________
(наименование организации)
члены комиссии: мастер ______________ ______ ____________________
(Ф.И.О.)
исполнитель ______________ ______ _______________
(должность, Ф.И.О.)
на проведенный осмотр и проверку качества подготовки поверхности
металла бака - аккумулятора N _______ для нанесения лакокрасочного
покрытия. Состояние внутренней поверхности бака:
______________ ______ ______________ ________________________
(указать степень подготовки поверхности и заключение
______________ ______ ______________ ________________________
о возможности проведения окрасочных работ)
Составлен в _____ экземплярах:
1-й экземпляр направлен ___________________
2-й экземпляр - в дело
Председатель комиссии: ____________________ (подпись)
Члены комиссии: ______________ ____________ (подписи)
