Приложение 2.4
к Нормам по производству
и приемке строительных и монтажных
работ при электрификации железных дорог
(устройства контактной сети).
СТН ЦЭ 12-00
АКТ
освидетельствования скрытых работ по устранению дефектов
в опорах контактной сети
"__" ________________ 200_ г.
Мы, нижеподписавшиеся, представитель заказчика ______________ _________
прораб строительно-монтажного поезда N ______________ ______ _____________
строительный мастер ______________ __________ произвели ремонтные работы по
устранению дефектов в опорах контактной сети на комплектовочной базе на
станции ______________ _____________ электрифицируемого участка ___________
_____________ железной дороги.
┌─────────── ─┬────────── ─┬─── ─┬──────────── ─┬───────── ─┬─────────────┐
│ Заводской N │Завод- │ Тип │Характеристика│ Характер │ Заключение │
│ опоры и дата│изготовитель│опоры│ дефекта │выполненных│ (признана │
│ изготовления│ │ │ │ ремонтных │ годной к │
│ │ │ │ │ работ │эксплуатации)│
├─────────── ─┼────────── ─┼─── ─┼──────────── ─┼───────── ─┼─────────────┤
└──────────── ┴─────────── ┴──── ┴───────────── ┴────────── ┴─────────────┘
Заключение ______________ ______ ______________ ___________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(подпись, должность, фамилия, инициалы)
