Акт обследования охраняемого помещения (приложение к договору оказания услуг по охране помещения, в котором хранятся наркотические средства и психотропные вещества)
Приложение N ___
к Договору оказания услуг
по охране помещения, в котором хранятся
наркотические средства и психотропные вещества
от "___"_________ ____ г. N ___
Акт N ___
обследования охраняемого помещения
______________ ______ ______________ __________________
(указываются полное наименование организации,
юридический адрес)
г. __________ "___"________ ____ г.
______________ _________________ (наименование), именуем__ в дальнейшем "Исполнитель", в лице ______________ ______ ___________________ (должность, Ф.И.О.), действующ__ на основании ______________ _______________ (Устава, доверенности), лицензия на осуществление частной охранной деятельности от "__"________ ___ г. N _______, с одной стороны и ______________ ___________________ (наименование или Ф.И.О.), именуем__ в дальнейшем "Заказчик", в лице ______________ _________________ (должность, Ф.И.О.), действующ__ на основании ______________ ______ ______________ __________ (Устава, доверенности или паспорта), с другой стороны, совместно именуемые "Стороны", во исполнение Договора оказания услуг по охране помещения, в котором хранятся наркотические средства и психотропные вещества, от "__"________ ___ г. N ________ составили настоящий Акт о нижеследующем:
1. Техническая укрепленность помещения для хранения наркотических средств и психотропных веществ соответствует (вариант: не соответствует) требованиям, установленным Правилами хранения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2009 N 1148 "О порядке хранения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров": ______________ ______ ______________ __________________________ (указывается конкретное оборудование помещения (строения)).
2. Сейфы, шкафы, стеллажи, витрины ______________ ______ ______________ __________________ (указывается количество и состояние сейфов, шкафов, стеллажей, витрин).
3. Установлена (вариант: отсутствует) охранно-пожарная (тревожная) сигнализация ______________ ______ ______________ _________ (указывается количество рубежей, наличие дублирующих источников питания, исполнение проводки, сигнализация, куда выводится).
4. Порядок хранения запасных ключей от сейфов, шкафов, витрин и помещений, а также средств пломбирования, регистрация печатей: ______________ ______ ______________ ____________________ __________________.
5. Имеется необходимая учетная документация: ______________ ______ ______________ ________ (наличие форм учетной документации).
6. Помещение оборудовано следующими инженерными и техническими средствами охраны:
- ______________ __________________;
- ______________ __________________.
7. Необходимо дополнительно установить в помещении следующие инженерные и технические средства охраны:
- ______________ __________________;
- ______________ __________________.
8. Срок для установления средств охраны: ______________ _________.
9. Настоящий Акт составлен в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу, по одному для каждой из Сторон.
Подписи Сторон
Заказчик: Исполнитель:
________ /__________ (подпись/Ф.И.О.) ________ /__________ (подпись/Ф.И.О.)