Приложение N 1
к Порядку осуществления оценки
ущерба сельскохозяйственных
товаропроизводителей
от чрезвычайных ситуаций
природного характера
(Рекомендуемый образец)
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель Комиссии
______________ ________________
______________ ________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"__" ________________ 20__ года
АКТ
ОБСЛЕДОВАНИЯ ПОСЕВОВ И ПОСАДОК СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ КУЛЬТУР,
ПОСТРАДАВШИХ В РЕЗУЛЬТАТЕ ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ
ПРИРОДНОГО ХАРАКТЕРА
N _____ от __ ______________ 20__ г.
1. Характеристика стихийного бедствия
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(наименование, сроки, интенсивность)
2. Полное и сокращенное наименование сельскохозяйственного
товаропроизводителя (для личных подсобных хозяйств - Ф.И.О. владельца)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
3. ОГРН ______________ ______________ ИНН ______________ __________________
4. Представители комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных
ситуаций и обеспечению пожарной безопасности органа местного самоуправления
(далее - Комиссия) ______________ ______ ______________ _________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должность, Ф.И.О.)
Руководитель сельскохозяйственной организации (владелец личного подсобного
хозяйства) ______________ ______ ______________ _______________________
(должность, Ф.И.О.)
Представители органов местного самоуправления ______________ ______________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должность, Ф.И.О.)
5. На основании проведенного обследования установлено, что в период с _____
по ________ 20 г. в результате ______________ ______ ___________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(указать вид стихийного бедствия)
- погибли сельскохозяйственные культуры:
Наименование сельскохозяйственной культуры Площадь сельскохозяйственной культуры в хозяйстве Площадь гибели Номер поля
6. Общая сумма материального ущерба составила __________ тысяч рублей.
7. Исходя из вышеизложенного принято следующее решение: <*>
- списать погибшие площади сельскохозяйственных культур (гектар)
- списать и произвести пересев погибших площадей сельскохозяйственных
культур (гектар)
8. Затраты, связанные с гибелью сельскохозяйственных культур, покрываются:
- за счет средств местного/регионального бюджета ____________ тысяч рублей.
--------------------------------
<*> В зависимости от вида гибели и целесообразности проведения
соответствующих мероприятий выбрать формулировку. Для личных подсобных
хозяйств - сотка.
Подписи:
Представители Комиссии ______________ ______ ______________ _____________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должность, Ф.И.О.)
Руководитель сельскохозяйственной организации
(владелец личного подсобного хозяйства) ______________ ______ _____________
(должность, Ф.И.О.)
Представители органов местного самоуправления ______________ ______________
(должность, Ф.И.О.)
МП
