Акт оказанных услуг (приложение к договору междугородной перевозки груза)
Приложение N ___
к Договору междугородной перевозки груза
от "___"________ ____ г. N ___
Акт N ____
оказанных услуг
г. _______________ "___"________ ____ г.
____________________ (наименование или Ф.И.О.), именуем__ в дальнейшем "Перевозчик", в лице ________________ (должность, Ф.И.О.), действующ__ на основании ________________ (документ, подтверждающий полномочия), с одной стороны и ______________ _______ (наименование или Ф.И.О.), именуем__ в дальнейшем "Грузоотправитель", в лице ____________________ (должность, Ф.И.О.), действующ_ на основании _________________ (документ, подтверждающий полномочия), с другой стороны, вместе именуемые "Стороны", во исполнение Договора междугородной перевозки груза от "___"________ ____ г. N ___ (далее - Договор) оформили настоящий Акт о нижеследующем:
1. Перевозчик в целости и сохранности доставил вверенный ему груз ______________ ______ ______________ ________________ (наименование, количество, другие индивидуальные признаки) из г. _______________ в г. _________________ и выдал его Получателю - ______________ ______ ________________ (наименование или Ф.И.О., адрес, ИНН Получателя).
2. Перевозчик оказал Грузоотправителю следующие услуги: ______________ ______ ______________ ___________________ (наименование, характеристики, объем оказанных услуг).
3. Услуги оказаны в полном объеме и надлежащим образом, соответствуют условиям Договора. Грузоотправитель не имеет претензий к Перевозчику.
Вариант. 3. Услуги оказаны Перевозчиком со следующими недостатками: _______________. Стороны согласовали следующий порядок и сроки устранения недостатков: ___________________.
4. Стоимость оказанных услуг составила ________ (_____________) рублей, в том числе НДС ____% - ________ (__________) рублей.
5. Настоящий Акт составлен в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу, по одному экземпляру для каждой из Сторон.
6. Адреса и реквизиты Сторон
Грузоотправитель: Перевозчик:
Наименование/Ф.И.О.: ____________ Наименование/Ф.И.О.: ____________
Адрес: ______________ ___________ Адрес: ______________ ___________
______________ ______ ______________ ____________________ ______
ОГРН/ОГРНИП __________________ ОГРН/ОГРНИП __________________
ИНН ______________ _____________ ИНН ______________ _____________
КПП ______________ _____________ КПП ______________ _____________
Р/с ______________ ______________ Р/с ______________ ______________
в ______________ ________________ в ______________ ________________
К/с ______________ ______________ К/с ______________ ______________
БИК ______________ _____________ БИК ______________ _____________
ОКПО ______________ ____________ ОКПО ______________ ____________
Телефон: __________, факс: _________ Телефон: __________, факс: _________
Адрес электронной почты: _________ Адрес электронной почты: _________
Подписи Сторон
Грузоотправитель: Перевозчик:
_______ /________ (подпись/Ф.И.О.) ______ /_________ (подпись/Ф.И.О.)