Приложение N _____
к Договору на консервацию
(зимний отстой) судна
от "___"__________ ____ г. N _____
АКТ
оказанных услуг и выполненных
работ по консервации судна
г. ______________ _______ "___"__________ ____ г.
______________ ______ _____________, именуемый в дальнейшем "Заказчик",
(наименование/Ф.И.О. владельца судна)
в лице ______________ ______ __________________, действующего на основании
(наименование/Ф.И.О. владельца затона,
отстойного пункта)
______________ ___________, и ______________ ___________________, именуемый
в дальнейшем "Исполнитель", в лице ______________ ________, действующего на
основании ______________ ________, составили настоящий Акт о нижеследующем:
При консервации судна ______________ ______ ______________ __________
(тип, наименование/номер судна)
на зимний отстой в соответствии с Договором на консервацию (зимний отстой)
судна от "___"__________ ____ г. N ________ (далее - "Договор") выполнены и
оказаны следующие работы и услуги:
N п/п Вид работ, услуг Стоимость работ, руб.
1.
2.
Указанные работы удовлетворяют (или: не удовлетворяют) требованиям Заказчика, установленным в Договоре.
Указанные услуги удовлетворяют (или: не удовлетворяют) требованиям Заказчика, установленным в Договоре.
Замечания Заказчика: ______________ ______ ______________.
Настоящий Акт составлен в двух экземплярах, один из которых находится у Исполнителя, второй - у Заказчика.
Заказчик: Исполнитель:
________ /_________ ________ /_________
(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.)
(М.П.) (М.П.)