Приложение N 22
к Инструкции
по делопроизводству в Судебном
департаменте при Верховном Суде
Российской Федерации
ФОРМА АКТА ОБ УТРАТЕ ДОКУМЕНТА
Судебный департамент УТВЕРЖДАЮ
при Верховном Суде Генеральный директор
Российской Федерации Судебного департамента
при Верховном Суде
АКТ Российской Федерации
__________ N ________
И.О. Фамилия
Об утрате документов "__" __________ 20__ г.
В результате ____ установлено отсутствие перечисленных ниже документов.
Принятые меры по розыску положительных результатов не дали, в связи с чем
считаем возможным снять с учета:
N п/п N описи N документа (дела) Наименование документа (дела) Дата документа (дела) Кол-во листов в документе (деле) Предполагаемые причины отсутствия документа (дела)
1 2 3 4 5 6 7
Итого ______________ ______ _______________ документов
(цифрами и прописью)
Содержание утраченных документов может быть частично восполнено следующими
документами ________________ (номера документов и их наименования).
Должность лица, ответственного
за учет и хранение утраченных
документов Подпись инициалы, фамилия
СОГЛАСОВАНО <*> СОГЛАСОВАНО
протокол ЭПК Государственного протокол ЦЭК Судебного
архива Российской Федерации департамента при Верховном Суде
от __________ N ____________ Российской Федерации
Председатель ЭПК от __________ N ____________
Государственного архива Председатель ЦЭК Судебного
Российской Федерации департамента при Верховном Суде
Российской Федерации
Подпись инициалы, фамилия Подпись инициалы, фамилия
Изменения в учетные документы внесены.
Должность лица, ответственного
за учет и хранение утраченных
документов Подпись инициалы, фамилия
Дата
--------------------------------
<*> Согласовывается в случае, если не обнаружены документы постоянного хранения.