Унифицированная форма № МХ-15
Утверждена постановлением Госкомстата
России от 09.08.99 № 66
Код
Форма по ОКУД 0335015
по ОКПО
(структурное подразделение) Вид деятельности по ОКДП
Основание составления акта: приказ, распоряжение номер
(ненужное зачеркнуть) дата
Вид операции
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель
(должность)
(подпись) (расшифровка подписи)
« » года
Номер документа Дата составления
А К Т
ОБ УЦЕНКЕ ТОВАРНО-МАТЕРИАЛЬНЫХ ЦЕННОСТЕЙ
Акт составлен комиссией, которая произвела уценку товарно-материальных ценностей.
Уцененные товарно-материальные ценности перемаркированы.
По данному образцу печатать 1-ю страницу формы № МХ-15
"Номер
по по-
рядку" Дата Товарная накладная Товарно-материальные ценности "Характеристика товарно-
материальных ценностей" "Единица
измерения" "Количест-
во (масса)"
"поступления
товарно-
материаль-
ных ценно-
стей" "выпуска то-
варно-
материальных
ценностей" номер дата наименование код "наимено-
вание" "код по
ОКЕИ"
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Итого по странице
Итого по акту
Итого по странице, по акту :
(ненужное зачеркнуть)
Количество порядковых номеров: с № по №
(прописью)
Количество в натуральных показателях
(прописью)
По данному образцу печатать 2-ю страницу формы № МХ-15
"Процент
уценки" "Цена,
руб. коп." "Разница в
цене,
руб. коп." "Сумма
уценки,
руб. коп." Причина уценки Признаки понижения качества Примечание
до уценки "после
уценки" наименование код наименование код
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Х Х Х
Х Х Х
Сумма уценки руб. коп.
(прописью)
Все члены комиссии предупреждены об ответственности за подписание акта, содержащего данные, не соответствующие действительности.
Председатель комиссии
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Члены комиссии:
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Товарно-материальные ценности, перечисленные в акте, на общую сумму после уценки
(прописью)
руб. коп., находятся на моем (нашем) ответственном хранении
Материально ответственное(ые) лицо(лица)
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
По данному образцу печатать 3-ю страницу формы № МХ-15
