┌──────────┐
│ Код │
├──────────┤
Форма по ОКУД │ 0330202 │
├──────────┤
ООО "Альянс", г. Омск, ул. 2-я Совхозная, 6, │ │
тел. 35-76-15 │ │
----------------------------------------------- по ОКПО │ XXXXXXXX │
организация, адрес, номер телефона ├──────────┤
Склад N 4 │ │
--------------------------------------------------------│ │
структурное подразделение ├──────────┤
Вид деятельности по ОКДП │ XXXXXXXX │
┌───── ─┼──────────┤
приказ, -распоряжение-│ номер │ 42 │
Основание для составления ----------------------├───── ─┼──┬──┬────┤
акта ненужное зачеркнуть │ дата │11│01│2018│
└───── ─┼─ ┴─ ┴────┤
Вид операции │ XX │
└──────────┘
┌─────── ─┬───────────┐ УТВЕРЖДАЮ
│ Номер │ Дата │ Руководитель
│документа│составления│ Директор
├─────── ─┼───────────┤ -----------------
АКТ │ 1 │ 12.01.2018│ должность
└──────── ┴───────────┘ Кирсанов А.И. Кирсанов
-------- -------------------
подпись расшифровка подписи
ОБ УСТАНОВЛЕННОМ РАСХОЖДЕНИИ ПО 12 января 2018
КОЛИЧЕСТВУ И КАЧЕСТВУ ПРИ ПРИЕМКЕ "--" ------- ---- г.
ТОВАРНО-МАТЕРИАЛЬНЫХ ЦЕННОСТЕЙ
г. Омск, ООО "Альянс", склад N 4
Место приемки товара ---------------------------------------------
12
Настоящий акт составлен комиссией, которая установила: "--"
января 2018 товарно-
-------- ---- г. по сопроводительным документам ------------------
наименование, номер, дата
транспортной накладной N 11 от 10.01.2018
------------------------------------------------------------------
-грузоотправителя,-
доставлен товар. Документ о вызове представителя -----------------
ненужное
поставщика, -производителя-: -телеграмма,- -факс,- телефонограмма,
---------------------------- -------------------------------------
зачеркнуть ненужное зачеркнуть
-радиограмма- 1 11 января 2018
------------- N ------ от "--" ---------- ---- г.
ООО "Овощевод", г. Курган, ул. Чапаева, 167А,
тел. 356-897
Грузоотправитель -------------------------------------------------
наименование, адрес, номер телефона
он же
Производитель ----------------------------------------------------
наименование, адрес, номер телефона
он же
Поставщик --------------------------------------------------------
наименование, адрес, номер телефона
Страховая компания ______________ ______ ______________ ________
наименование, адрес, номер телефона
57 09 января 2018
Договор (контракт) на поставку товара N --- от "--" ------ ---- г.
11 10 января 2017
Счет-фактура N ------- от "--" ------- ---- г.
Коммерческий акт N ___________ от "__" ________ ____ г.
Ветеринарное свидетельство (свидетельство) N ____ "__" ___________
____ г.
Железнодорожная накладная N ______ от "__" ________ ____ г.
автотранспорт А913УХ
Способ доставки -------------------------------------- N ---------
вид транспортного средства
"10" января 2018
Дата отправления товара -- ------- ---- г.
со станции (пристани, порта) отправления ______________ __________
наименование
склад ООО "Овощевод"
или со склада отправителя товара ---------------------------------
наименование
Дата, время, ч мин.
прибытия товара на станцию (пристань, порт) назначения вскрытия вагона, автофургона, контейнера и других транспортных средств выдачи товара организацией транспорта доставки товара на склад организации-получателя начала разгрузки приемки товара
начало приостановление возобновление окончание
11.01.2018 11.01.2018
14 ч 15 мин. 15 ч 00 мин. 15 ч 00 мин. 15 ч 40 мин. 12.01.2018
9 ч 15 мин. 12.01.2018
13 ч 30 мин.
2-я страница формы N ТОРГ-2
Сведения о состоянии вагонов, автофургонов и т.д. Наличие, описание упаковочных ярлыков, пломб транспорта на отдельных местах (сертификатов, спецификаций в вагоне, контейнере) и отправительская маркировка ______________ ______ ________________
По сопроводительным транспортным документам значится:
Отметка об опломбировании товара (груза), состояние пломб и содержание оттиска Количество мест Вид упаковки Наименование товара (груза) или номера вагонов (контейнеров, автофургонов и т.д.) Единица измерения Масса брутто товара (груза) по документам Особые отметки отправителя по накладной
отправителя транспортной организации (станции, пристани, порта)
1 2 3 4 5 6 7 8
Не опломбировано 200 ящик Сок томатный, 3 л, стекло банка - - -
Сведения о состоянии вагонов, автофургонов и т.д. Наличие, описание
установленных ярлыков, пломб транспорта на отдельных местах (сертификатов,
спецификации в вагоне, контейнере) фактически ______________ ______________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Расхождения по количеству мест и массе в актируемой партии товара, обнаруженные на складе товарополучателя Количество мест Масса, кг Степень заполнения тарного места, вагона, контейнера и т.п.
брутто тара нетто
По документам грузоотправителя 200 100%
Фактически поступило 200 100%
Расхождение (+, -)
Товар (наименование) Номер места Единица измерения По документам поставщика значится
наименование код по ОКЕИ артикул товара сорт количество (масса) цена, руб. коп. сумма, руб. коп.
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Сок томатный, стекло, банка, 3 л шт. 796 1 200 56-00 67 200-00
и т.д.
3-я страница формы N ТОРГ-2
Условия хранения товара (продукции) до его вскрытия на складе
получателя:
соответствуют правилам хранения
------------------------------------------------------------------
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
Сведения о температуре при разгрузке в вагоне (рефрижераторе и
т.д.) в товаре, град. С _________________
Состояние тары и упаковки, маркировка мест, товара и тары в момент
повреждены 4 ящика
внешнего осмотра товара (продукции) ------------------------------
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
Содержание наружной маркировки тары и другие данные, на основании
которых можно сделать выводы о том, в чьей упаковке предъявлен
товар (производителя или отправителя) ______________ _____________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
12 января 2018
Дата вскрытия тары "--" -------- ---- г.
Организация, которая взвесила и опломбировала отгруженный товар,
исправность пломб и содержание оттисков, соответствие пломб
товаросопроводительным документам ______________ _________________
______________ ______ ______________ ________________________
Порядок отбора товара (продукции) для выборочной проверки с
указанием ГОСТ, особых условий поставки по договору (контракту),
Проведена сплошная проверка путем
основание выборочной проверки: -----------------------------------
пересчета банок в ящиках
------------------------------------------------------------------
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
Фактически оказалось Брак Бой Отклонения Номер паспорта
количество (масса) сумма, руб. коп. количество (масса) сумма, руб. коп. недостача излишки
артикул товара сорт количество (масса) цена, руб. коп. сумма, руб. коп.
количество (масса) сумма, руб. коп. количество (масса) сумма, руб. коп.
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
1 176 56-00 65 856-00 - - 24 1 344-00 24 1 344-00 - - Сертификат N 92 от 15.11.2015
и т.д.
4-я страница формы N ТОРГ-2
путем
Определение количества товара (продукции) проводилось ------------
полного пересчета банок
------------------------------------------------------------------
взвешиванием, счетом мест, обмером и т.п., место определения
______________ ______ ______________ ________________________
количества товара (продукции)
Взвешивание товаров (продукции) проводилось на исправных весах,
проверенных в установленном порядке. Сведения об исправности
весоизмерительных приборов (тип весов, год клеймения) ____________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
Другие данные ______________ ______ ______________ _____________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
По остальным товарно-материальным ценностям, перечисленным в
сопроводительных документах поставщика, расхождений в количестве и
качестве нет.
Подробное описание дефектов (характер недостачи, излишков,
ненадлежащего качества, брака, боя) и мнение комиссии о причинах
в результате повреждения ящиков разбиты 24 банки.
их образования ---------------------------------------------------
Повреждение тары произошло по вине поставщика
------------------------------------------------------------------
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
предъявить претензию поставщику на сумму боя
Заключение комиссии ----------------------------------------------
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
Члены комиссии предупреждены об ответственности за подписание
акта, содержащего данные, не соответствующие действительности.
Зам. директора Иванова А.С. Иванова
Председатель комиссии ------------------ -------- ----------------
место работы, подпись расшифровка
должность подписи
Члены комиссии: Товаровед Плетнева Г.Д. Плетнева
------------------ -------- ----------------
место работы, подпись расшифровка
должность подписи
Кладовщик Глушко Е.Н. Глушко
------------------ -------- ----------------
место работы, подпись расшифровка
должность подписи
______________ ______ ___________________
место работы, подпись расшифровка
должность подписи
Председатель комиссии ______________ ______ ___________________
место работы, подпись расшифровка
должность подписи
Члены комиссии:
______________ ______ ___________________
место работы, подпись расшифровка
должность подписи
______________ ______ ___________________
место работы, подпись расшифровка
должность подписи
______________ ______ ___________________
место работы, подпись расшифровка
должность подписи
Представитель грузоотправителя (поставщика, производителя)
Менеджер Пирогов А.Ф. Пирогов
-------------------------- ----------- ---------------------------
место работы, должность подпись расшифровка подписи
доверенность
Документ, удостоверяющий полномочия ------------------------------
19 11 января 2018
N -------- выдан "--" -------- ---- г.
3
Акт с приложением на -- листах получил
Карелина А.Г. Карелина
Главный (старший) бухгалтер -------------- -----------------------
подпись расшифровка подписи
на сумму сверхнормативной недостачи от боя
Решение руководителя ---------------------------------------------
товара выставить претензию ООО "Овощевод"
------------------------------------------------------------------
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
