Получатель: ______________ _______
______________ _______
адрес: ______________ _______
______________ _______
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель получателя
______________ ________
___________ /__________
"___"___________ ___ г.
АКТ N _______
об обнаружении недостачи продукции
г. __________________ "___"___________ ___ г.
Мы, нижеподписавшиеся ______________ ______ ______________ __________
______________ ______ ______________ ____________________ _________,
(Ф.И.О. лиц, принимавших участие в приемке продукции по количеству и в
составлении акта, место их работы, занимаемые ими должности, дата и номер
документа о полномочиях представителя отправителя на участие в приемке
продукции)
составили настоящий акт о выявлении недостачи продукции:
1. Место составления акта ______________ ______ ______________ ______.
2. Время начала приемки ___ час. ___ мин. Время окончания приемки ___
час. ___ мин.
3. Документ о вызове представителя грузоотправителя (поставщика,
производителя):
______________ ______ _______________ N _____ от "___"_________ ___ г.
(телеграмма, факт, телефонограмма)
4. Грузоотправитель ______________ ______ ______________ ___________.
(наименование, адрес)
5. Поставщик ______________ ______ ______________ __________________.
(наименование, адрес)
6. Изготовитель ______________ ______ ______________ _______________.
(наименование, адрес)
7. Договор N _________ от "___"__________ ___ г.
8. Счет-фактура N __________ от "___"_________ ___ г.
9. Транспортная накладная N __________ от "___"_________ ___ г.
10. Способ доставки ______________ ______ ______________ ___________.
(вид транспортного средства)
11. Дата отправки продукции "___"______________ ___ г. Место отправки
____________________.
12. Дата прибытия продукции "___"____________ ___ г. Место прибытия
____________________.
13. Время:
- выдачи груза органом транспорта ______________ ______ _____________;
- вскрытия опломбированных транспортных средств (вагона, контейнера и
т.п.) __________;
- доставки груза получателю ______________ ______ ___________________.
14. Дата и время вскрытия тары и упаковки и сведения об их состоянии:
____________________.
15. Сведения о:
15.1. Пломбах: ______________ ______ ______________ ________________.
15.2. Общем весе продукции:
- фактический вес ______________ ______ ______________ _____________;
- по документам ______________ ______ ______________ _______________.
15.3. Вес каждого места, в котором обнаружена недостача:
Расхождения по количеству мест и массе в актируемой партии товара, обнаруженные на складе товарополучателя Количество мест Масса, кг Степень заполнения тарного места, вагона, контейнера и т.п.
брутто тара нетто
По документам грузоотправителя
Фактически поступило
Расхождение (+, -)
16. Способ определения количества недостающей продукции:
______________ ______ _______________.
(взвешивание, счет мест, обмер и т.п.)
17. Количество недостающей продукции и ее стоимость:
Товар
(наименование) Номер места Единица измерения По документам поставщика значится
наименование код по ОКЕИ артикул товара сорт количество
(масса) цена,
руб. коп. сумма,
руб. коп.
1 2 3 4 5 6 7 8 9
18. Другие данные, которые, по мнению лиц, участвующих в приемке,
необходимо указать в акте для подтверждения недостачи: ____________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________.
19. Заключение о причинах и месте образования недостачи продукции: ____
______________ ______ ______________ ____________________ _________.
Лица, составившие акт, предупреждены об ответственности за подписание
акта, содержащего данные, не соответствующие действительности.
Подписи лиц, составивших акт:
______________ ______ ______________ _____________ ______________
(место работы, должность) (подпись) (Ф.И.О.)
______________ ______ ______________ _____________ ______________
(место работы, должность) (подпись) (Ф.И.О.)
______________ ______ ______________ _____________ ______________
(место работы, должность) (подпись) (Ф.И.О.)
Представитель грузоотправителя (поставщика, производителя):
______________ ______ ______________ _____________ ______________
(место работы, должность) (подпись) (Ф.И.О.)
Документ, удостоверяющий полномочия представителя: ______________ _________
N _________________от "___"_________ ____ г.
Решение руководителя получателя: ______________ ______ __________________.
Примечание. Для составления акта об обнаружении недостачи продукции предприятие торговли может воспользоваться унифицированным бланком - формой N ТОРГ-2, которая утверждена Постановлением Госкомстата России от 25.12.1998 N 132. Если это предусмотрено договором поставки, то акт об обнаружении недостачи может быть составлен на основании Инструкции о порядке приемки продукции производственно-технического назначения и товаров народного потребления по количеству, утвержденной Постановлением Госарбитража СССР от 15.06.1965 N П-6.
