Приложение N ____
к Дилерскому договору о реализации товара
от "___"_______ ____ г. N ____
(вариант:
к Дистрибьюторскому договору
о размещении и продаже товаров
от "___" ________ ____ г. N __)
Акт
об обнаружении недостатков товара
______________ ______ ______________ ________, именуем__ в дальнейшем
(наименование организации или Ф.И.О. предпринимателя)
"Покупатель (Дилер/Дистрибьютор)", в лице ______________ _________________,
(должность, Ф.И.О.)
действующ___ на основании ______________ ________________, с одной стороны,
(устава, положения, доверенности,
свидетельства о государственной регистрации
в качестве индивидуального предпринимателя)
и ______________ __________, именуем__ в дальнейшем "Продавец (Поставщик)",
(наименование организации
или Ф.И.О. предпринимателя)
в лице ______________ ______ __________________, действующ___ на основании
(должность, Ф.И.О.)
______________ _____________, с другой стороны, вместе именуемые "Стороны",
(устава, положения, доверенности,
свидетельства о государственной
регистрации в качестве индивидуального
предпринимателя)
(вариант: с участием представителя ______________ _____________ независимой
(должность, Ф.И.О.)
организации (Перевозчика) ______________ ______ _______________) составили
Наименование организации
настоящий Акт о нижеследующем:
1. При приемке Товара, поставленного в соответствии с Дилерским договором о реализации товара (или: Дистрибьюторским договором о размещении и продаже товара) от "__" ________ ____ N ____, выявлено несоответствие качества и недостача продукции на момент приемки, а именно:
1.1. По товаросопроводительным документам значится:
Вид, целость упаковки, тары при передаче Отметка об опломбировании товара, состояние пломб Кол-во Вид, целостность упаковки тары Наименование товара Единица измерения
1 2 3 4 5 6
Количество, масса брутто товара по документам Принадлежности Требования к товару (стандарт, ГОСТ, ТУ) Примечания
дилера поставщика
7 8 9 10 11
1.2. Фактически выявлено:
Расхождения по количеству мест и массе в актируемой партии товара, обнаруженные на складе Количество мест Масса, кг
брутто тара нетто
1 2 3 4 5
По документам
Фактически
Расхождение (+/-)
Степень заполнения тарного места хранения, контейнера и т.п.
6
2. Взвешивание товаров проводилось на исправных весах, поверенных в установленном порядке. Сведения об исправности весоизмерительных приборов (тип весов, год клеймения): ______________ ______________.
Другие данные: ______________ ______________.
3. Также выявлены недостатки Товара (скрытые недостатки Товара):
Товар с недостатками Брак Бой
количество (масса) сумма, рублей количество (масса) сумма, рублей
наименование, артикул товара сорт количество (масса) цена, рублей сумма, рублей
1 2 3 4 5 6 7 8 9
и т.д.
Определение качества товара проводилось ______________ __________.
4. Подробное описание дефектов (характера недостатков, ненадлежащего качества, брака, боя) и мнение комиссии о причинах их образования ______________ _________________.
5. Настоящий Акт составлен в ___ экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному для каждой из Сторон (вариант: и один экземпляр - для представителя независимой организации (Перевозчика)).
ПОДПИСИ СТОРОН
Покупатель (Дилер/Дистрибьютор):
______________ /______________ /
(подпись) (Ф.И.О.)
(М.П.)
Продавец (Поставщик):
______________ /_______________
(подпись) (Ф.И.О.)
(М.П.)
(Вариант дополнительно:
Представитель независимой
организации (Перевозчика):
______________ /______________)
(подпись) (Ф.И.О.)
(М.П.)