Приложение N ___________
к договору ______________ ___________
от "__"__________ ____ г. N _________
Акт N ______
о сезонной замене автомобильных шин
г. ______________ ________
"__"______________ _____ г.
В соответствии с п. ___ Договора __________________ от "__"_________ ____ г. N ______ Исполнитель сдает, а Заказчик принимает выполненные работы по сезонной замене автомобильных шин:
N п/п Дата выполнения работы Наименование работ Марка автомобиля Шины замененные Шины поставленные Примечания
название количество название количество
Заказчик претензий не имеет (либо имеет (указать какие)).
Подписи сторон:
Исполнитель:
______________ ______ _______________
(наименование (если есть))
______________ ______ ______________ _______ /______________ ______
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Заказчик:
______________ ______ _______________
(наименование (если есть))
______________ ______ ______________ _______ /______________ ______
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)