Унифицированная форма по ОКУД 0504230
Утверждена
Приказом Министерства финансов
Российской Федерации
от 15.12.2010 N 173н
Утверждаю
Иванов И.П. Иванов
Руководитель ----------- --------------
учреждения (подпись) (расшифровка
подписи)
31 июля 14
"--" ------------- 20-- г.
АКТ О СПИСАНИИ МАТЕРИАЛЬНЫХ ЗАПАСОВ
┌──────────┐
│ КОДЫ │
├──────────┤
Форма по ОКУД │ 0504230 │
31 июля 14 ├──────────┤
от "--" -------- 20-- г. Дата │31.07.2014│
Государственное автономное учреждение ├──────────┤
"Санаторий "Родник" по ОКПО │ 63005111 │
Учреждение -------------------------------------- │ │
Материальный склад ├──────────┤
Структурное подразделение ----------------------- │ - │
В.А. Ефремова ├──────────┤
Материально ответственное лицо ------------------ │ - │
└──────────┘
заместителя директора Н.Б. Лебедевой, заведующего
складом С.И. Петрова, бухгалтера М.Ф. Калининой
Комиссия в составе --------------------------------------------------------
(должность, фамилия, инициалы)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
09 января 14 5-ОД
назначенная приказом (распоряжением) от "--" ----------- 20-- г. N -------,
произвела проверку выданных со склада в подразделения материальных запасов
и установила фактическое расходование следующих материалов:
Материальные запасы Единица измерения Норма расхода Фактически израсходовано Направление расхода Бухгалтерская запись
наименование материала код дебет кредит
количество цена, руб. сумма, руб.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Мешки для мусора МЦ000000243 шт. - 200,00 1,00 200,00 Списано на нужды учреждения 2 109 60 272 2 105 36 000
Перчатки хозяйственные МЦ000000141 пар - 10,00 25,00 250,00 Списано на нужды учреждения 2 109 60 272 2 105 36 000
Мыло жидкое МЦ000000191 л - 10,00 48,00 480,00 Списано на нужды учреждения 2 109 60 272 2 105 36 000
Итого 930,00
┌──────────────┐
│┌────────────┐│
Всего по настоящему акту списано материалов на общую сумму ││ 930,00 ││
│└────────────┘│
└──────────────┘
Девятьсот тридцать
------------------------ руб.
(сумма прописью)
Списать вышеперечисленные материальные ценности на
Заключение комиссии: ------------------------------------------------------
нужды учреждения
---------------------------------------------------------------------------
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Заместитель
директора Лебедева Н.Б. Лебедева
Председатель комиссии: --------------- ------------ -----------------------
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Заведующий
складом Петров С.И. Петров
Члены комиссии: --------------- ------------ -----------------------
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Бухгалтер Калинина М.Ф. Калинина
--------------- ------------ -----------------------
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
- - -
--------------- ------------ -----------------------
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
- - -
--------------- ------------ -----------------------
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
31 июля 14
"--" ------------- 20-- г.