Типовая межотраслевая форма N М-7
Утверждена Постановлением
Госкомстата России
от 30.10.97 N 71а
УТВЕРЖДАЮ
Директор
---------------------------
должность
1 В.А. Шарапов
АКТ N ------- _______ -------------------
О ПРИЕМКЕ МАТЕРИАЛОВ подпись расшифровка подписи
25 ноября 13
"--" -------- 20-- г.
┌──────────┐
│ Коды │
├──────────┤
Форма по ОКУД │ 0315004 │
Государственное автономное ├──────────┤
учреждение "Санаторий "Родник" по ОКПО │ 63005111 │
Организация -------------------------------- │ │
├──┬──┬────┤
Дата составления │25│11│2013│
└─ ┴─ ┴────┘
Московская обл., г. Королев, ул. Пушкинская,
д. 7, Склад продуктов
Место составления акта ------------------------------------------------
16 00 17 30
Начало приемки -- ч -- мин. Окончание приемки -- ч -- мин.
Принят и осмотрен груз, прибывший по сопроводительным документам ------
Товарно-транспортная накладная N 72 от 25.11.2013, Товарная накладная N 80
от 25.11.2013, Спецификация N 227 от 25.11.2013
---------------------------------------------------------------------------
205000
Удостоверение о качестве (сертификат) N ------ со станции (пристани) --
Московская обл., г. Королев
---------------------------------------------------------------------------
72 25 ноября 13
по сопроводительному транспортному документу N ------ "--" ------- 20-- г.
автомобиль А707вм/50rus
-в вагонах- N ------------
ООО "Продукты", Московская область, г. Королев,
ул. Ленина, д. 15, 8(495)655-55-11
Отправитель --------------------------------------------------
наименование, адрес, номер телефона
ООО "Продукты", Московская область, г. Королев,
ул. Ленина, д. 15, 8(495)655-55-11
Поставщик ----------------------------------------------------
наименование, адрес, номер телефона
ГАУ "Санаторий "Родник", Московская обл.,
г. Королев, ул. Пушкинская, д. 7
Получатель ---------------------------------------------------
наименование, адрес, номер телефона
-
Страховая компания -------------------------------------------
наименование, адрес, номер телефона
Дата отправки продукции со станции (пристани, порта) или со
25.11.2013
склада отправителя -----------------------------------------------
29 01 февраля 13
Договор N --- от "--" -------- 20-- г. на поставку продукции.
Дата и номер телефонограммы или телеграммы о вызове отправителя
24.11.2013, N 13
(заготовителя) ---------------------------------------
По сопроводительным транспортным документам значилось
Отметка об опломбировании груза Количество мест Вид упаковки Наименование продукции, товара (груза) или номера контейнеров Единица измерения Масса груза, т Особые отметки отправителя по накладной
отправителя дороги, пристани
1 2 3 4 5 6 7 8
ТТК 352 100 Мешки, 50 кг (заводская упаковка) Мука высший сорт ("Алтайпродукты") Мешок 5 - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
Дата и время, ч, мин.
Прибытия на станцию (пристань, порт) назначения Выдачи груза органом транспорта Вскрытия вагона и других транспортных средств Доставки на склад получателя
1 2 3 4
16:00 16:10 16:10 16:20
- - - -
- - - -
2-я страница формы N М-7
Закрытый склад,
Условия хранения продукции на складе получателя ------------------
хранить на поддонах, беречь от влаги. Срок хранения - до 12
------------------------------------------------------------------
месяцев ----------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
Упаковка
Состояние тары и упаковки в момент осмотра продукции -------------
нарушена - 1 мешок -----------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
счетом мест
Количество недостающей продукции определено ----------------------
______________ ______ ______________ ________________________
взвешиванием, счетом мест, обмером и т.п.
Мешки с нарушенной упаковкой не принимаются
Другие данные ----------------------------------------------------
покупателем (Договор N 29 от 01.02.2013) -------------------------
------------------------------------------------------------------
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
3-я страница формы N М-7
Код вида операции Структурное подразделение Вид деятельности Склад Код поставщика Корреспондирующий счет Номер сопроводительного документа
счет, субсчет код аналитического учета
- Склад продуктов 85.11.2 (ОКВЭД) СТМ Королев 43254698 (ОКПО) 2.105.32.000 - ТТН N 80, ТОРГ-12 N 72
Материальные ценности Единица измерения По документам Фактически оказалось Порядковый номер записи по складской картотеке Брак и бой Недостачи Излишки Номер паспорта
сорт количество цена, руб. коп. сумма, руб. коп. сорт количество цена, руб. коп. сумма, руб. коп. количество сумма, руб. коп. количество сумма, руб. коп. количество сумма, руб. коп.
наименование номенклатурный номер код наименование
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Мука высший сорт ПП00000012 796 Мешок в/с 100 200-00 20 000-00 в/с 99 200-00 19 800-00 015 1 200-00 - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
4-я страница формы N М-7
Покупателем принято 99 мешков муки.
Заключение комиссии: ---------------------------------------------
1 единица товара с нарушенной тарой возвращена поставщику.
------------------------------------------------------------------
Отгрузочные документы поставщика подлежат замене.-----------------
------------------------------------------------------------------
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
Товарно-транспортная
Приложение. Перечень прилагаемых документов ----------------------
накладная N 72 от 25.11.2013, Товарная накладная N 80 от
------------------------------------------------------------------
25.11.2013, Спецификация N 227 от 25.11.2013, копия договора N 29
------------------------------------------------------------------
от 01.02.2013.----------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
С правилами приемки материальных ценностей по количеству, качеству и комплектности все члены комиссии ознакомлены и предупреждены, что они несут ответственность за подписание акта, содержащего данные, не соответствующие действительности.
Доверенность N 153 от 25.11.2013
Экспедитор Л.Г. Зайцев ООО "Продукты"
---------- _______ --------------- ------------------------------------
должность подпись расшифровка номер и дата выдачи документа о
подписи полномочиях и наименование
организации, выдавшей документы
Заместитель Доверенность N 23 от 25.11.2013
директора З.Р. Капустин ГАУ "Санаторий "Родник"
----------- _______ --------------- -----------------------------------
должность подпись расшифровка номер и дата выдачи документа о
подписи полномочиях и наименование
организации, выдавшей документы
Доверенность N 24 от 25.11.2013
Кладовщик Г.Х. Сердцеедов ГАУ "Санаторий "Родник"
---------- _______ --------------- ------------------------------------
должность подпись расшифровка номер и дата выдачи документа о
подписи полномочиях и наименование
организации, выдавшей документы
25 ноября 13
Материальные ценности приняты и оприходованы "--" ------------ 20-- г.
14 25 ноября 13
Коммерческий акт N ------ от "--" -------- 20-- г.
Р.И. Голубкина
Заведующий складом _______ ----------------------
подпись расшифровка подписи
