Приложение
к Порядку принятия решений о признании
безнадежной к взысканию задолженности
по платежам в бюджеты бюджетной системы
Российской Федерации, утвержденному
приказом Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 15 июля 2016 г. N 372
Рекомендуемая форма
УТВЕРЖДАЮ
Заместитель Министра
труда и социальной защиты
Российской Федерации
(руководитель
казенного учреждения)
______________ _______________
(подпись) (расшифровка подписи)
"__" __________ 201_ г.
АКТ
о признании безнадежной к взысканию задолженности
по платежам в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации
от "__" __________ 200_ г.
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(наименование главного администратора (администратора))
Регистрационные данные организации-должника
Полное наименование организации-должника
Фамилия, имя, отчество (должника) физического лица
Идентификационный номер налогоплательщика
Основной государственный регистрационный номер
Код причины постановки на учет налогоплательщика организации
Идентификационный номер налогоплательщика физического лица
Сведения о платеже, по которому возникла задолженность
Код классификации доходов бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, по которому учитывается задолженность
Наименование кода классификации доходов бюджетов бюджетной системы Российской Федерации
Сумма задолженности по платежам в бюджет (руб.)
Сумма задолженности по пеням и штрафам по платежам в бюджет (руб.)
Заключение комиссии
Перечень документов, прилагаемых к акту, на основании которых принимается решение
наименование количество листов
1.
2.
3.
Председатель комиссии ______________ ______ ______________ ____________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Члены комиссии:
______________ ______ ______________ ____________________ ________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
______________ ______ ______________ ____________________ ________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
______________ ______ ______________ ____________________ ________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
______________ ______ ______________ ____________________ ________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
______________ ______ ______________ ____________________ ________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)