Приложение N 7
к Порядку (п. 57)
Рекомендуемый образец
УТВЕРЖДАЮ
Командир войсковой части _____________
______________ ______ _______________
(воинское звание, подпись,
инициал имени, фамилия)
"__" __________ 20__ г.
АКТ
о результатах выполненных работ по поиску и (или)
обезвреживанию (уничтожению) взрывоопасных предметов
в районе __________________
Заявка поступила "__" __________ 20__ г. от ______________ ___________
Выполненные работы:
Воинское звание, фамилия и инициалы исполнителя Количество взрывоопасных предметов по степеням опасности (штук) Примечание
Всего обезврежено ______________ ______ ______________ ______________
(количество взрывоопасных предметов прописью)
Израсходовано: ВВ ______________ ______, СВ ______________ ____________
Командир группы разминирования (руководитель взрывных работ)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись)
"__" __________ 20__ г.
Представитель стороны, в интересах которой выполнялись работы
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись)
М.П.
"__" __________ 20__ г.
Представитель военного комиссариата (при выполнении работ по заявкам
военных комиссариатов)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись)
М.П.
"__" __________ 20__ г.
