Унифицированная форма № КМ-9
Утверждена постановлением Госкомстата
России от 25.12.98 № 132
Код
Форма по ОКУД 0330109
по ОКПО
ИНН
(структурное подразделение) Вид деятельности по ОКДП
Контрольно- номер производителя
кассовая машина (модель (класс, тип, марка)) регистрационный
Прикладная программа
(наименование) Вид операции
Номер документа Дата составления "Время проверки,
ч. мин."
АКТ
О ПРОВЕРКЕ НАЛИЧНЫХ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ КАССЫ
РАСПИСКА
На время проверки наличных денежных средств личных денег в кассе не имеется.
(должность) (фамилия, имя, отчество) (подпись)
В результате проверки установлено:
Сумма, руб. коп. "Порядковый
номер контроль-
ного счетчика
(отчета фискаль-
ной памяти) на
конец рабочего
дня (смены)" "Номер
отдела
(секции)" Показания счетчика "Выручка со-
гласно показа-
нию счетчика,
руб. коп."
"на начало
рабочего
дня (смены)" "на время
проверки"
Фактическое наличие денег
в том числе по расчетным чекам, чековым книжкам, кредитным картам
По учетным данным
Недостача
Излишки
Замечания
Представитель контролирующей организации
(место работы, должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Представитель проверяемой организации (индивидуальный предприниматель)
(место работы, должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Кассир-операционист (продавец, официант, приемщик заказов)
(подпись) (расшифровка подписи)
Заведующий отделом (секцией)
(подпись) (расшифровка подписи)
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Деньги в сумме руб. коп.
(цифрами) (прописью)
руб. коп.
принял на ответственное хранение
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)