Приложение N ____
к Договору хранения товаров
бытовой химии с доставкой
от "___"________ ____ г. N ___
Акт
о порче товаров бытовой химии
г. _______________ "__"___________ ____ г.
______________ ______ ______________ ________ (наименование товарного склада), именуем__ в дальнейшем "Хранитель", в лице ______________ ______ ________________ (должность, Ф.И.О.), действующ__ на основании ______________ ______ ______________ _______________________ (документ, подтверждающий полномочия), в связи с обнаружением во время хранения повреждений Товара, выходящих за пределы согласованных в Договоре хранения товаров бытовой химии с доставкой от "___"________ ____ г. N ___ (вариант: обычных норм естественной порчи), в присутствии ______________ ______ _____________ (должность, Ф.И.О.), являющегося представителем Товаровладельца на основании ______________ ______ ______________ _______ (документ, подтверждающий полномочия), составили настоящий Акт о порче следующих хранимых товаров бытовой химии:
1. Порча
Хранимые товары бытовой химии Единица измерения Артикул товара Сорт, категория Количество (мест хранения) Учетная цена, рублей (вкл. НДС) Сумма, рублей (вкл. НДС)
наименование, назначение, вид упаковки, тара Код наименование код по ОКЕИ
1 2 3 4 5 6 7 8 9
и т.д.
Итого Х
Сроки годности Форма порчи (бой, просрочка хранения и т.д.) Причины порчи Меры безопасности при дальнейшем хранении Возможность дальнейшего хранения/
сроки
10 11 12 13 14
Лицо, ответственное за порчу: ______________ ______ ________________ (должность, Ф.И.О.).
2. Утилизация:
Товары бытовой химии Способ утилизации Утилизатор Место утилизации Объем, количество Стоимость утилизации (вкл. НДС) Плательщик
наименование, назначение, вид упаковки, тара Код Самого ТБХ Упаковки, тары
1 2 3 4 5 6 7 8 9
3. Всего списано товаров бытовой химии на сумму _______ (_____________) рублей ___ коп. (включая НДС ___%).
Утиль оприходован Хранителем (вариант: Товаровладельцем) в сумме ________ (__________) рублей (включая НДС ____%). Стоимость утилизации ________ (__________) рублей (включая НДС ___%).
Подписи сторон
Хранитель: Товаровладелец:
___ /___________ / (подпись/Ф.И.О.) ___ /___________ / (подпись/Ф.И.О.)