______________ ______ ______________ ___________
(наименование юридического лица)
______________ ______ ______________ ___________
(место нахождения)
ОГРН ______________ ______ _________________
ИНН _______________ /КПП ____________________
телефон: _____________ /факс: _______________
адрес электронной почты: ____________________
Акт N ___________
о повреждении (уничтожении) имущества
______________ _________
(место составления акта)
"___"____________ ____ г.
(дата составления акта)
Комиссия в составе:
_________________ (должность) ______________ _________ (Ф.И.О.),
_________________ (должность) ______________ _________ (Ф.И.О.),
_________________ (должность) ______________ _________ (Ф.И.О.),
составила настоящий акт по факту повреждения (уничтожения) имущества.
Комиссия установила, что "___"_________ ____ г. в результате ______________ ______ ______________ __________________ повреждено (уничтожено) следующее имущество организации:
______________ ______ ______________ _______________________
______________ ______ ______________ _______________________
______________ ______ ______________ _______________________.
Общая стоимость ущерба составила ________ (_____________) рублей.
Свидетели (если есть):
______________ ______ ______________ _______________________;
______________ ______ ______________ _______________________.
Подписи членов комиссии:
__________________ (подпись) / ______________ ______ (Ф.И.О.)
__________________ (подпись) / ______________ ______ (Ф.И.О.)
__________________ (подпись) / ______________ ______ (Ф.И.О.)
