┌──────────┐
│ Код │
├──────────┤
Форма по ОКУД │ 0301053 │
Общество с ограниченной ответственностью "А" ├──────────┤
(ООО "А") │ │
------------------------------------------------ по ОКПО │ XXXXXXXX │
наименование организации ├──────────┤
Цех 3 │ │
---------------------------------------------------------├──────────┤
структурное подразделение │ │
Вид деятельности по ОКВЭД │ XX │
┌───── ─┼──────────┤
Трудовой договор │ номер │ 16/вр │
├───── ─┼──────────┤
│ дата │01.08.2018│
├───── ─┼──────────┤
Срок действия договора │ с │01.08.2018│
├───── ─┼──────────┤
│ по │30.09.2018│
└────── ┴──────────┘
УТВЕРЖДАЮ
Генеральный
┌─────── ─┬───────────┐ ┌─────────────────────┐ директор
│ Номер │ Дата │ │ Отчетный период │ Руководитель --------------
│документа│составления│ ├──────── ─┬──────────┤ должность
│ │ │ │ с │ по │ Корнеев В.В. Корнеев
├─────── ─┼───────────┤ ├──────── ─┼──────────┤ ------- -------------------
АКТ │ 4 │ 31.08.2018│ │01.08.2018│31.08.2018│ личная расшифровка подписи
о приеме работ, выполненных └──────── ┴───────────┘ └───────── ┴──────────┘ подпись
по срочному трудовому
договору, заключенному М.П.
на время выполнения
определенной работы
16/вр 01 августа 18
В соответствии с трудовым договором N ----- от "--" ------- 20-- г.
Румянцев Алексей Николаевич
Работник ---------------------------------------------------------
фамилия, имя, отчество
выполнил за отчетный период следующие работы:
┌────── ─┬─────────────────────────────── ───────── ─┬───────────┐
│Номер по│ Наименование работы │Сумма, руб.│
│порядку │ │ │
├────── ─┼───────────────────────────────────────── ─┼───────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │
├────── ─┼───────────────────────────────────────── ─┼───────────┤
│ 1 │Обработка рыбы │ 60 000 │
├────── ─┼───────────────────────────────────────── ─┼───────────┤
│ 2 │Проведение засолки │ 50 000 │
├────── ─┼───────────────────────────────────────── ─┼───────────┤
│ 3 │Формирование бочек с рыбой │ 30 000 │
└─────── ┴───────────────────────────────────────── ─┼───────────┤
Итого │ 140 000 │
├───────────┤
Сумма аванса, предоплаты │ 40 000 │
├───────────┤
Всего к выплате (с учетом аванса, предоплаты) │ 100 000 │
└───────────┘
Качество работ соответствует нормативам,
Работа(ы) выполнена(ы) -------------------------------------------
указать качество, объем, уровень
выполнения работ
установленным для данного вида работы, в полном объеме
------------------------------------------------------------------
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
сто сорок тысяч
на сумму ---------------------------------------------------------
прописью 00
______________ ______ ___________________ руб. ---- коп.
Работу сдал Румянцев
Работник --------------
личная подпись
Работу принял Главный
Представитель работодателя технолог Лещев Г.А. Лещев
(руководителя организации) ----------- ------- -------------------
должность личная расшифровка подписи
подпись
Начальник
цеха N 3 Романов А.В. Романов
Руководитель структурного ----------- ------- -------------------
подразделения должность личная расшифровка подписи
подпись
Миронова Н.Р. Миронова
Главный (старший) -------- -------------------
бухгалтер личная расшифровка подписи
подпись