Приложение N 2
Утверждено
Приказом Росгидромета
от 06.12.2021 N 423
Форма
Акт
о проведении национальной инспекции в Антарктике
______________ ________________
(дата и время составления акта)
Место проведения национальной инспекции: ______________ ___________________
Наблюдатель: ______________ ______ ______________ _____________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) наблюдателя, проводившего
инспекцию, должность)
Основание: ______________ ______ ______________ _______________________
(реквизиты приказа Федеральной службы по гидрометеорологии
и мониторингу окружающей среды о проведении национальной
инспекции)
Оператор, реквизиты выданного разрешения на осуществление деятельности в
Антарктике: ______________ ______ ______________ ______________________
(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное
наименование юридического лица; фамилия, имя и отчество
(при наличии) физического лица)
Форма проверки: ______________ ______ ______________ ___________________
(документарная; анализ информации, полученной с использованием
средств дистанционного контроля)
Перечень материалов, использованных при проведении инспекции: _____________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Сведения о соответствии или несоответствии деятельности, которая ведется
оператором в Антарктике, условиям выданного разрешения
от N
---------------------------------------------------------------------------
Сведения о нарушениях оператором требований и (или) условий в отношении
срока и района осуществления им деятельности в Антарктике, указанных в
разрешении ______________ ______ ______________ _______________________
Выводы: ______________ ______ ______________ _________________________
Рекомендации: ______________ ______ ______________ ____________________
Наблюдатель ______________ ______________
(подпись) (расшифровка)
