______________ _________________ УТВЕРЖДАЮ
(наименование грузополучателя)
Руководитель организации
______________ ___________
"____" __________ ______ г.
М.П.
АКТ О ПРИЕМКЕ ГРУЗА <1>
"__" ______________ ________ _____ г.
Место приемки груза ______________ ______ ______________ ____________.
Место составления акта: ______________ ______ ______________ _________.
Дата и время начала приемки груза "____" ______________ ________ г. _____ часов _____ минут.
Дата и время окончания приемки груза "____" ______________ ______ г. _____ часов _____ минут.
На основании приказа по ______________ __________ (наименование грузополучателя) N ___ от "_____" _________ ____ г. комиссия в составе: ______________ ______ ______________ __________________ (Ф.И.О., должность, место работы членов комиссии) с участием представителя Перевозчика ______________ ______ _____________ (Ф.И.О., должность, наименование Перевозчика) произвела приемку груза и установила следующее:
1. По сопроводительным документам:
1.1. Транспортная накладная N _________ от "___" ______________ ____ г. <2>
1.2. Товарно-транспортная накладная N _________ от "___" ______________ ____ г.
1.3. Иные сопроводительные документы ____________________ доставлен груз _________________ (указывается отгрузочное наименование груза).
2. Грузоотправитель (грузовладелец)______________ ______ ______________.
3. Грузополучатель ______________ ______ ______________ ______________.
4. Перевозчик ______________ ______ ______________ __________________.
5. (выбрать нужное)
- Договор перевозки груза автомобильным транспортом N _____ от "__" ________ _____ г., Заявка грузоотправителя N ______ от "__" ________ _____ г.
- Заказ на перевозку груза автомобильным транспортом N ____ от "__" _________ _____ г.
6. Транспортное средство марка (тип) _________________, государственный регистрационный знак ______________.
7. Адрес места погрузки ______________ _____________, дата погрузки ______________ _______.
8. Адрес места выгрузки ______________ ______________, дата выгрузки ______________ ______.
9. Описание груза по сопроводительным документам:
9.1. Количество грузовых мест ______ (____________________) шт., вес ______ (____________) кг.
(выбрать нужное)
- 9.2. Объявленная ценность груза ___________ (______________ ______ _____________) руб.
- 9.2. Ценность груза грузоотправителем не объявлена. Действительная стоимость груза по товарным документам _______________ (______________ ______ ___________________) руб.
9.3. Фактическое состояние груза, вид тары и способ упаковки, способ маркировки и опломбирования при погрузке ______________ ______ ______________ ____________________ __________.
10. Описание груза при приемке по факту:
10.1. Количество грузовых мест ________ (_________) шт., масса нетто (брутто) ______ (______) кг, в том числе:
10.1.1. Количество неповрежденных грузовых мест _______ (_______________) шт., масса нетто (брутто) ______ (______) кг.
10.1.2. Количество поврежденных и испорченных грузовых мест ________ (_________) шт., масса нетто (брутто) ______ (______) кг.
(выбрать нужное)
- 10.2. Доля объявленной ценности неповрежденного груза ______________ _______ (______________ ______________) руб.
- 10.2. Действительная стоимость неповрежденного груза по товарным документам _____ (______________ ______________) руб.
10.3. Фактическое состояние груза, вид тары и способ упаковки, способ маркировки и опломбирования при приемке, сведения о следах вскрытия и повреждения упаковки и пломб______________ ______ ______________ _________.
10.4. Результаты вскрытия поврежденных и испорченных грузовых мест.
Наименование товарно-материальных ценностей Единица измерения По товарным документам Фактически по результатам приемки Порча Отклонения
количество (масса) объявленная (действительная) стоимость, руб. количество (масса) доля объявленной стоимости (действительная стоимость), руб. количество (масса) доля объявленной стоимости (действительная стоимость), руб. недостача излишки
количество (масса) доля объявленной стоимости (действительная стоимость), руб. количество (масса) доля объявленной стоимости (действительная стоимость), руб.
Итого
10.5. Подробное описание выявленных расхождений по количеству и качеству: ______________ ______ ______________ ____________________ __________.
11. Результаты приемки:
11.1. Недостача (излишек) груза по количеству грузовых мест _______ (____________) шт., масса нетто (брутто) ______ (_____________) кг. Доля объявленной ценности (действительная стоимость) недостачи (излишка) груза ___________ (______________) руб.
Недостача (излишек) груза при вскрытии поврежденных грузовых мест _______ (________) шт. Доля объявленной ценности (действительная стоимость) недостачи (излишка) груза при вскрытии поврежденных грузовых мест ___________ (______________) руб.
Общая доля объявленной ценности (действительная стоимость) недостачи (излишка) груза___________ (______________) руб.
11.2. Порча груза в количестве _______ (________) шт., масса нетто (брутто) __________. Общая доля объявленной ценности (действительная стоимость) порчи груза ________ (___________) руб.
11.3. Всего ущерб в размере доли объявленной ценности (действительной стоимости) груза на сумму _______________ (______________ ______ ________________) руб.
12. Каким способом определено расхождение по количеству и качеству груза ______________ ______ ______________ ____________________.
(взвешиванием, счетом мест, обмером, проведена экспертиза и т.п.)
13. Акт экспертизы (выбрать нужное) <3>:
- N ______ от "__" ________ _____ г.
- не составлялся.
14. Заключение комиссии о характере выявленных недостатков (повреждений, порчи), причинах и месте образования установленных расхождений: ____________.
15. Запись о составлении акта произведена Грузополучателем в разд. 11 транспортной накладной N ___ от "___" ______________ ____ г. <4>
16. Приложения к акту: ______________ ______ _____________ (транспортная накладная, товарно-транспортная накладная, акт экспертизы, расчет доли объявленной стоимости недостающего (поврежденного, испорченного) груза и др.).
Подписи членов комиссии: ____________________ (___________)
____________________ (___________)
____________________ (___________)
Представитель Перевозчика ____________________ (___________)
(при отказе перевозчика от подписания акта указывается причина отказа)
--------------------------------
<1> Акт может быть сформирован с использованием информационной системы электронных перевозочных документов, если формируются электронные перевозочные документы (п. 82 Правил перевозок грузов автомобильным транспортом).
<2> Транспортная накладная может составляться на бумаге или в электронном виде. Формат электронной транспортной накладной утвержден Приказом ФНС России от 09.12.2021 N ЕД-7-26/1065@ (ч. 1, 2 ст. 8 Федерального закона от 08.11.2007 N 259-ФЗ "Устав автомобильного транспорта и городского наземного электрического транспорта").
<3> В случае утраты или недостачи груза, повреждения (порчи) груза к акту обязательно прилагаются результаты проведения экспертизы для определения размера фактических недостачи и повреждения (порчи) груза. Указанный акт должен быть составлен в присутствии водителя (п. 85 Правил перевозок грузов автомобильным транспортом (утв. Постановлением Правительства РФ от 21.12.2020 N 2200)).
<4> При формировании документов в электронной форме в них должна быть внесена в информационной системе электронных перевозочных документов информация о составлении акта, содержащая краткое описание обстоятельств, послуживших основанием для составления акта, и размер штрафа (п. 88 Правил перевозок грузов автомобильным транспортом).
В случае формирования электронной транспортной накладной и электронного заказа-наряда отметки о составлении акта в них проставляют лица, уполномоченные участниками информационного взаимодействия на составление актов, в информационной системе электронных перевозочных документов (п. 83 Правил перевозок грузов автомобильным транспортом).
