Унифицированная форма № ОС-16
Утверждена постановлением Госкомстата России
от 21.01.2003 № 7
Код
Форма по ОКУД
Организация-заказчик по ОКПО
(наименование организации)
(структурное подразделение)
АКТ Номер документа Дата составления
о выявленных дефектах оборудования
принятого в монтаж по акту номер
дата
Местонахождение оборудования
(адрес, здание, сооружение, цех)
Организация-изготовитель по ОКПО
(наименование) по ОКПО
Организация-поставщик
(наименование) по ОКПО
Организация-грузоотправитель
(наименование) по ОКПО
Организация-перевозчик
(наименование) по ОКПО
Монтажная организация
(наименование)
1. В процессе перечисленного ниже оборудования обнаружены следующие дефекты:
(приема, монтажа, наладки, испытания)
Оборудование Дата Обнаруженные
дефекты
наименование номер
паспорта или маркировка тип, марка проектная
организация изготовления оборудования поступления оборудования
1 2 3 4 5 6 7
Оборотная сторона формы № ОС-16
Оборудование Дата Обнаруженные
дефекты
наименование номер
паспорта или маркировка тип, марка проектная
организация изготовления оборудования поступления оборудования
1 2 3 4 5 6 7
Для устранения выявленных дефектов необходимо:
(подробно указываются мероприятия или работы по устранению выявленных дефектов, исполнители и сроки исполнения)
Представитель организации-заказчика Представитель монтажной организации
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П. М.П. “ ” 20 г.
Представитель организации-изготовителя
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
“ ” 20 г.