Приложение N 37
к п. 339
Временной инструкции по делопроизводству
в Министерстве здравоохранения
Российской Федерации
ФОРМА АКТА О ВЫДЕЛЕНИИ К УНИЧТОЖЕНИЮ ДОКУМЕНТОВ,
НЕ ПОДЛЕЖАЩИХ ХРАНЕНИЮ
Министерство здравоохранения УТВЕРЖДАЮ
Российской Федерации
Министр (заместитель)
здравоохранения
Российской Федерации
_______ ___________
Подпись Расшифровка
_______
Дата
АКТ
________________ N _______________
______________ ___________________
(место составления)
о выделении к уничтожению
документов, не подлежащих хранению
На основании ______________ ______ ______________ _____________________
(название и выходные данные перечня документов с указанием
сроков их хранения)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
отобраны к уничтожению как не имеющие научно-исторической ценности и
утратившие практическое значение документы фонда N
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(название структурного подразделения)
N п/п Заголовок дела или групповой заголовок дел Дата дела или крайние даты дел Номера описей (номенклатур за годы) Индекс дела по номенклатуре или номер дела по описи К-во дел Сроки хранения дела и номера статей по перечню Примечание
1 2 3 4 5 6 7 8
Итого ______________ __________________ дел за ______________ ________ годы
(цифрами и прописью)
Описи дел постоянного хранения за ________ годы утверждены, протокол(ы)
от ______________ ______ ______________ ________, а по личному составу за
______________ __________________ годы согласованы с ЭПК ГА РФ, протокол(ы)
от ______________ ______ ______________ ____________________ ________
Директор структурного
подразделения Министерства _______________ ___________________
Подпись Расшифровка подписи
Наименование должности
работника структурного
подразделения Министерства,
проводившего
экспертизу ценности
документов _______________ ___________________
Подпись Расшифровка подписи
___________
Дата
СОГЛАСОВАНО
Протокол ЦЭК
Министерства здравоохранения
Российской Федерации (ЭК)
от ________ N __________
Члены ЦЭК Министерства ___________
______________ ___________________
Документы в количестве ______________ ______ ______________ ________ дел,
(цифрами и прописью)
весом ______ кг сданы в ______________ ______ ______________ ____________
(наименование организации)
на переработку по приемо-сдаточной накладной от ______________ ____________
N ______________ ______ ______________ ____________________ ________
Наименование должности работника
Министерства, сдавшего документы _______________ ___________________
Подпись Расшифровка подписи
Изменения в учетные документы внесены
Наименование должности работника
архива, внесшего изменения
в учетные документы _______________ ___________________
Подпись Расшифровка подписи
___________
Дата
