Приложение 9
к Типовой инструкции
РАО "ЕЭС России" от 06.07.1998
N РД 153-34.0-20.507-98
АКТ
НА СКРЫТЫЕ РАБОТЫ ПО КАМЕРАМ
г. _______________ ______________ _______ 19__ г.
Мы, нижеподписавшиеся, представитель подрядчика ______________
______________ ______ ______________ ________________________
(наименование организации, должность, фамилия, инициалы)
представитель ОЭТС ______________ ______ ______________ ________
______________ ______ ______________ ________________________
(наименование организации, должность, фамилия, инициалы)
составили настоящий Акт о том, что произвели проверку
соответствия проекту нижеперечисленных выполненных работ в камерах
(точках) N ______________ ______ ______________ ________________
магистрали, разводящей сети, ответвления ______________ __________
(ненужное зачеркнуть)
наименование ______________ ____________ по проекту N ____________
рабочие чертежи N ________________, разработанному _______________
______________ ______ ______________ ________________________
(наименование проектной организации)
При этом установлено:
1. Подготовка песчаная, бетонная ______________ ______________
2. Гидроизоляция дна и наличие уклона ______________ _________
3. Арматура железобетонных конструкций ______________ ________
4. Антикоррозионная защита металлических конструкций _________
5. Теплоизоляция труб и арматуры ______________ ______________
6. Растяжка осевых компенсаторов ______________ ______________
7. Ревизия запорной арматуры ______________ __________________
8. Очистка камеры от грязи ______________ ______ _____________
9. Наличие дренажей, выпусков ______________ _________________
10. Наличие контрольно-измерительных приборов ________________
11. Наличие лестниц и скоб ______________ ______ _____________
12. Гидроизоляция перекрытий ______________ __________________
Заключение ______________ ______ ______________ ____________
(о приемке или наличии недоделок с указанием
______________ ______ ______________ ________________________
сроков их устранения)
Представитель заказчика ______________ ______ _______________
Представитель подрядчика ______________ ______ ______________
Представитель ОЭТС ______________ ______ ____________________