Приложение
к Распоряжению ОАО "РЖД"
от 24.12.2015 N 3069р
┌───────┐
Форма ТУ-181мэ │ │
└───────┘
Утверждена
Распоряжением ОАО "РЖД"
от 24 декабря 2015 г. N 3069р
┌───────────┐
АКТ N │ │
└───────────┘
неисправности моторвагонного подвижного состава (МВПС)
Настоящий акт составлен о том, что МВПС
N п/п Серия Серийный номер вагона Депо приписки Предприятие (балансодержатель)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
под управлением локомотивной бригады в составе:
Локомотивная бригада Фамилия И.О. Табельный номер Депо (предприятие) приписки бригады
Машинист
Помощник машиниста
┌────────────┐ ┌────────────┐
При выполнении │ │ выявлена неисправность │ │
└────────────┘ └────────────┘
┌────────────┐
Место нахождения МВПС при выявлении неисправности │депо/станция│
└────────────┘
┌──────────────┐ ┌───────────┐
Дежурный депо приписки │ │ Дата │ │
└──────────────┘ └───────────┘
┌───────────┐
Время │ │
└───────────┘