Приложение 38
к Регламенту
Форма акта N ___
натурной проверки результатов дешифрирования лесного участка
Дата Место составления
Субъект Российской Федерации _________________
Лесничество ______________ _____________
Участковое лесничество _________________
Урочище (лесная дача, технический участок и т.п.)
Лесной квартал ______________ _______
Лесотаксационный выдел ______________
Лесосека ______________ _____________
Лесопользователь ____________
Вид использования лесов _______
Наименование выявленного признака нарушения ___________
N карточки дешифрирования мест использования лесов _________
Материалы лесоустройства ____ года
Основание для выполнения проверки: ______________ ______ _________________
Данные инструментальной Чертеж участка, по данным
съемки границ участка инструментальной съемки границ
(с указанием расположения и привязки
к квартальной сети или твердо
опознаваемым на местности знакам
и ориентирам (с указанием их вида))
Масштаб
NN точек Румбы (азимут) линий Длина линий, м
N точки Геодезические координаты
Геодезическая широта, (гг,ггггг) Геодезическая долгота, (гг,ггггг)
Площадь: ________ по данным дешифрирования, ________ по данным проверки
Контрольные измерения проводились с помощью следующих приборов и
инструментов:
Площадь:
Углы поворота:
Меры линий:
Геодезические координаты:
Выводы по результатам натурной проверки:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Представитель исполнителя работ:
_______________ ______________ __________ _________________
подпись фамилия, инициалы должность
Представитель территориального органа Федерального агентства лесного
хозяйства (заполняется при участии в проверке):
_______________ ______________ __________ _________________
подпись фамилия, инициалы должность
С актом ознакомлен:
представитель органа государственной власти субъекта Российской Федерации
(лесничества):
_______________ ______________ __________ _________________
подпись фамилия, инициалы должность
Сведения о документе, подтверждающем полномочия представителя органа
государственной власти субъекта Российской Федерации
N приказа/распоряжения ______________ ____________ от гг.мм.гггг
Приложение: 1. Карточка дешифрирования мест использования лесов N ____.
2. Фотографии участка (не менее 4 шт.) (фотографируются
лесоустроительные знаки, лесохозяйственные знаки, видимые
признаки нарушений).
3. Материалы отвода лесосеки.
