Приложение N 4
к Инструкции
о порядке планирования, разработки, предоставления
и использования технологических "окон" для ремонтных
и строительно-монтажных работ в ОАО "РЖД"
АКТ
инструментальной выверки прохождения трасс кабелей
на месте производства земляных работ (с приложением)
(рекомендуемая форма)
"__" _______________ 20__ года станция (перегон) ____________________
______________ __________________ ж.д.
Мы, нижеподписавшиеся, руководитель работ от подрядной организации _______________, представитель ШЧ (ИЧ, ЭЧ, РЦС и др.) _______________ произвели инструментальную выверку прохождения трасс кабелей СЦБ (силовых, связи и др.), в результате чего установлено:
1. Указывается информация о наличии кабелей и местах прохождения кабельных трасс:
1.1. Фронт производства работ (начальная и конечная ординаты, номер пути);
1.2. Перечень кабелей в кабельной трассе с указанием их марок, емкости и назначения;
1.3. Глубина залегания кабельной трассы и кабельных переходов под путем (от поверхности грунта, нижней подошвы шпалы, рельса и т.п.) с указанием мест (ординат) изменения глубины;
1.4. Расстояние до трассы кабелей, измеряемое от (внутренней грани головки ближнего(их) рельса(ов) при прохождении трассы по обочине пути (в междупутье), концов шпал) с привязкой к путевым объектам, в том числе с указанием мест (ординат) изменения направления трассы;
1.5. Количество вырытых по кабельной трассе шурфов (в т.ч. в местах изменения направления трассы или других сложных местах) с указанием информации о глубине (длине) и расстоянии залегания трассы от выбранной точки отсчета для визуального уточнения прохождения трассы и контроля приближения рабочих органов путевой и автотракторной техники.
2. Указывается информация об обозначении кабельной трассы:
2.1. Установка сигнальных указателей, их количество и расположение;
2.2. Передача сигнальных указателей и откопанных (вскрытых) мест кабельной трассы на ответственность (охрану) исполнителю работ;
2.3. Способы проверки правильности расположения сигнальных вешек и меры по приостановке работ при выявлении несоответствий (несовпадение количества вешек, их переустановка).
3. Запретные меры на производство работ без представителей ШЧ в зоне прохождения кабельной трассы.
4. Меры по обеспечению сохранности (переносу, углублению) кабельных трасс, выполняемые до начала производства работ.
5. Меры по защите кабельных трасс в период производства работ (ограничение приближения (заглубления) к трассам кабелей рабочего органа путевой машины (автотракторной техники), повторное вскрытие шурфов и т.п.).
6. Приложение (обязательное): схема(ы) прохождения трасс кабелей (с указанием глубины и расстояний согласно п. 1 с привязкой к путевым объектам) на _____ листе(ах).
Руководитель работ от подрядной организации (подпись, Ф.И.О.)
ШНС (ШН, ЭЧК и др.) (подпись, Ф.И.О.)
(Акт составлен в _____-х экземплярах, вручен руководителю работ, копии направлены в ШЧ (ИЧ, ЭЧ, РЦС и др.) - _____, _______________ ДИ (НТЭ и др.)
Примечание: на один фронт работ может составляться несколько актов (для каждого участка фронта работ) в зависимости от сложности фактического развития кабельной сети.