Приложение
к Положению
о порядке инспекционного контроля
за деятельностью клинико-диагностических
и экспертных лабораторий в здравоохранении
АКТ
инспекционного контроля деятельности ______________ ______________
______________ ______ ______________ ________________________
(наименование аккредитованной лаборатории)
аккредитованной в Системе аккредитации ______________ ____________
______________ ______ ______________ ________________________
(наименование Системы)
от ____________________ 199__ г.
Аттестат аккредитации N ______________ от _____________
Срок действия аттестата: ______________ _______________
В период с ____________________ по __________________ 199__ г.
комиссия в составе: ______________ ______ ___________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
провела инспекционный контроль
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
(наименование лаборатории)
При проведении инспекционного контроля выполнены (указать
выполненные процедуры контроля): ______________ __________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
В результате инспекционного контроля установлено (отразить
фактические результаты проверки деятельности лаборатории на
месте): ______________ ______ ______________ __________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
ВЫВОД:
(указать один из приведенных ниже вариантов):
1. Результаты инспекционного контроля подтверждают
соответствие условий деятельности ______________ _________________
______________ ______ ______________ ________________________
(наименование лаборатории)
требованиям Системы во всей установленной области аккредитации.
2. Результаты инспекционного контроля не подтверждают
соответствие условий деятельности ______________ _________________
______________ ______ ______________ ________________________
(наименование лаборатории)
требованиям Системы в области, охватывающей исследования следующих
показателей (указать показатели и виды подвергаемых исследованию
объектов):
1) ______________ ______ ______________ ___________________
2) ______________ ______ ______________ ___________________
и дают основание приостановить действие аттестата (сертификата)
аккредитации или сузить область его распространения (указать
требуемое).
Выявленные недостатки и мероприятия по их устранению (с
указанием срока устранения отмеченных недостатков):
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
3. Результаты инспекционного контроля не подтверждают
соответствие условий деятельности ______________ _________________
______________ ______ ______________ ________________________
(наименование лаборатории)
требованиям Системы во всей установленной области аккредитации и
дают основание для отмены действия аттестата (сертификата)
аккредитации.
Подписи лиц, проводивших инспекционный контроль:
(подписи) Расшифровки подписей
С актом ознакомлены:
Руководитель учреждения (наименование учреждения, в структуру
которой входит аккредитованная лаборатория)
(подписи) Расшифровка подписей
Руководитель аккредитованной лаборатории
(подпись) Расшифровка подписи
(дата)
