Приложение N 16
к Правилам технологического
присоединения энергопринимающих
устройств потребителей электрической
энергии, объектов по производству
электрической энергии, а также
объектов электросетевого хозяйства,
принадлежащих сетевым организациям
и иным лицам, к электрическим сетям
(введено Постановлением Правительства РФ
от 27.12.2017 N 1661;
в ред. Постановления Правительства РФ
от 21.12.2020 N 2184)
АКТ
допуска в эксплуатацию прибора учета электрической энергии
N _______________ "__" _____________ 20__
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(наименование сетевой организации)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(фамилия, имя, отчество, должность представителя сетевой организации)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(фамилия, имя, отчество или наименование потребителя
или его представителя)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(наименование субъекта розничного рынка, с которым у заявителя заключен
(предполагается к заключению) договор энергоснабжения (купли-продажи
(поставки) электрической энергии (мощности)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(фамилия, имя, отчество, должность представителя субъекта розничного
рынка, с которым у заявителя заключен (предполагается к заключению)
договор энергоснабжения (купли-продажи (поставки)
электрической энергии (мощности)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(номер договора энергоснабжения (купли-продажи (поставки)
электрической энергии (мощности) при наличии)
Дата и время проведения проверки: "__" ______________ 20__ г.
"__" часов "__" минут.
1. Сведения о точке поставки
Адрес
Наименование
Центр питания (наименование, уровень напряжения, номер)
Фидер 10 (6) кВ (наименование, номер)
ТП (КТП) (наименование, номер)
Фидер 0,4 кВ (наименование, номер)
Опора 0,4 кВ (номер)
Характеристика помещения (жилое или нежилое)
Коммутационный аппарат до прибора учета (номинальный ток, A)
2. Характеристики и показания прибора учета
Место установки
Балансовая принадлежность
Тип
Заводской номер
Класс точности
Номинальный ток, A
Номинальное напряжение, B
Разрядность (до запятой)
Разрядность (после запятой)
Год выпуска
Дата поверки
Дата следующей поверки
Вид энергии Активная (прием) Активная (отдача) Реактивная (прием) Реактивная (отдача)
Показания электрической энергии, в том числе
тариф 1
тариф 2
...
3. Характеристики измерительных трансформаторов тока (при наличии)
Наименование Характеристики по фазам
Фаза A Фаза B Фаза C
Место установки
Тип
Заводской номер
Коэффициент трансформации
Класс точности
Дата поверки
Дата следующей поверки
4. Характеристики измерительных трансформаторов напряжения
(при наличии)
Наименование Характеристики по фазам
Фаза A Фаза B Фаза C
Место установки
Тип
Заводской номер
Коэффициент трансформации
Класс точности
Дата поверки
Дата следующей поверки
5. Информация о знаках визуального контроля (пломбах)
Место установки пломбы Номер пломбы Наименование организации, установившей пломбу
6. Сведения об оборудовании дистанционного сбора данных (при наличии)
Наименование Устройство сбора и передачи данных Коммуникационное оборудование Прочее (указать)
Место установки
Балансовая принадлежность
Тип
Заводской номер
Дата поверки
Дата следующей поверки
7. Результаты измерений
Характеристики Фаза A Фаза B Фаза C
Сила тока в первичной цепи, A
Сила тока в измерительных цепях, A
Фазное напряжение, B
Угол фазового сдвига, град
8. Характеристики использованного оборудования
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(наименование и тип оборудования, номер, дата поверки)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
9. Прочее
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
10. Заключение
Решение о допуске (недопуске) прибора учета в эксплуатацию (в случае
недопуска указать причины)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Мероприятия, необходимые к выполнению для допуска прибора учета
электрической энергии в эксплуатацию
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Срок выполнения мероприятий до "__" ___________ 20__ г.
Представитель сетевой организации
______________ /______________ ______ _______________ /
(подпись) (ф.и.о. представителя)
Потребитель (его представитель)
______________ /______________ ______ _______________ /
(подпись) (ф.и.о. потребителя (его представителя)
Представитель субъекта розничного рынка, с которым у заявителя
заключен (предполагается к заключению) договор энергоснабжения
(купли-продажи (поставки) электрической энергии (мощности)
______________ /______________ ______ _______________ /
(подпись) (ф.и.о. представителя)
Представитель гарантирующего поставщика (в случае технологического
присоединения многоквартирного дома)
__________________ /______________ _________ /
(подпись) (ф.и.о. представителя)
