Приложение
к Приказу МПР России
от 24.11.2004 N 702
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель Агентства
лесного хозяйства по
______________ _______
(наименование
субъекта Российской
Федерации)
______________ _______
(ф.и.о, подпись и
печать)
______________ _______
(дата)
АКТ
выбора участка лесного фонда N ____
____________________ _________________
(населенный пункт) (дата)
Наименование лесхоза ______________ ______ ______________ _______
Наименование заявителя ______________ ______ ____________________
Площадь (в гектарах) и заявленные цели использования участка
лесного фонда:
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
Состав комиссии:
Лесхоз ______________ ______ ______________ ___________________
(должность, ф.и.о. представителя лесхоза)
Заявитель ______________ ______ ______________ _________________
(должность, ф.и.о. заявителя)
Иные заинтересованные лица: ______________ ______ _______________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
(наименования организаций, должностей, ф.и.о. заинтересованных
лиц)
Краткое обоснование заявленных целей и местоположения участка
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
Рассмотренные варианты выбора участка лесного фонда
Вариант 1: ______________ ______ ______________ ________________
(местоположение, рельеф, категория земель лесного
______________ ______ ______________ ________________________
фонда, характеристика насаждений, режима охраны территории,
______________ ______ ______________ ________________________
смежеств и др. существенных особенностей)
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
Вариант 2: ______________ ______ ______________ ________________
(местоположение, рельеф, категория земель лесного
______________ ______ ______________ ________________________
фонда, характеристика насаждений, режима охраны территории,
______________ ______ ______________ ________________________
смежеств и др. существенных особенностей)
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
Вариант 3: ______________ ______ ______________ ________________
(местоположение, рельеф, категория земель лесного
______________ ______ ______________ ________________________
фонда, характеристика насаждений, режима охраны территории,
______________ ______ ______________ ________________________
смежеств и др. существенных особенностей)
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
Обоснование выбора оптимального варианта
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
Заключение
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ________________________
Подписи членов комиссии:
___________________ ______________ ______ _______________
(должность) (подпись и печать) (ф.и.о.)
___________________ ______________ ______ _______________
(должность) (подпись и печать) (ф.и.о.)
___________________ ______________ ______ _______________
(должность) (подпись и печать) (ф.и.о.)
___________________ ______________ ______ _______________
(должность) (подпись и печать) (ф.и.о.)
Неотъемлемой частью настоящего акта выбора участка лесного фонда
является план (чертеж) участка лесного фонда с нанесением
рассмотренных вариантов.