Приложение N 4
к Регламенту
взаимодействия по вопросам
технологического присоединения
сторонних потребителей к электрическим
сетям ОАО "РЖД
Типовая форма
Акт
выполненных работ к Договору от ____________
г. _______________ "__" ___________ 200_ г.
ОАО "Росжелдорпроект" (Поверенный) в лице _____________, действующего на основании доверенности от ____________ N ____, с одной стороны и ___________ железная дорога - филиал ОАО "РЖД" (Доверитель) в лице главного инженера ___________, действующего на основании доверенности от "__" _________ N ____, с другой стороны, совместно именуемые "Стороны", а по отдельности - "Сторона", составили настоящий акт сдачи-приемки выполненных работ к Договору ________ по услугам Поверенного в части исполнения обязательств по договору с "Х" от "__" ________ 20__ г. N ____ (далее соответственно - Договор с Заявителем и Акт выполненных работ).
1. В соответствии с пунктом ___ Договора от _________ Поверенным заключен Договор с Заявителем ООО "Х" от "__" __________ 200_ г. N ____ о технологическом присоединении энергопринимающих устройств.
2. По условиям Договора с Заявителем Поверенный выполнил мероприятия по технологическому присоединению энергопринимающих устройств Заявителя к электрической сети ОАО "РЖД", в связи с чем оформлен акт об осуществлении технологического присоединения от "__" __________ 200_ г. к Договору с Заявителем.
3. В соответствии с пунктом _____ Договора от _________ вознаграждение Поверенного за период с "__" __________ 200_ г. по "__" __________ 200_ г. по указанному Договору с Заявителем составило __________ рублей, в т.ч. НДС (18%) ___________ рублей.
4. Стороны надлежащим образом (качественно и в срок) выполнили свои обязательства по Договору от ___________ в части исполнения обязательств по Договору с Заявителем и претензий друг к другу не имеют.
5. Доверителем подлежит оплате Поверенному ___________ рублей в течение 15 (пятнадцати) рабочих дней с момента подписания настоящего Акта выполненных работ.
6. Настоящий Акт выполненных работ составлен в 2 (двух) экземплярах, по одному для каждой из Сторон, и вступает в силу с даты его подписания Сторонами.
От Поверенного От Доверителя
______________ /____________ / _____________ /_____________ /
(по доверенности (по доверенности
от "__" _______ 20__ г. N ___) от "__" _______ 20__ г. N ___)