Приложение N 16
к Приказу Фонда социального
страхования Российской Федерации
от 11.01.2016 N 2
Форма 18-ФСС
Место штампа органа контроля
за уплатой страховых взносов
Акт выездной проверки
от ______________ N _________
(дата)
Нами (мною), ______________ ______ ______________ __________________
(Ф.И.О. лиц, проводивших выездную проверку,
с указанием должностей и руководителя проверяющей группы)
______________ ______ ______________ ____________________ _________,
(наименование органа контроля за уплатой страховых взносов и налогового
органа, должностные лица которого привлекались к проведению проверки)
проведена выездная проверка правильности исчисления, полноты и
своевременности уплаты (перечисления) страховых взносов на обязательное
социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с
материнством в Фонд социального страхования Российской Федерации
плательщиком страховых взносов ______________ ______ ______________ ______
______________ ______ ______________ ____________________ _________,
(полное наименование организации (обособленного подразделения),
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)
регистрационный номер в органе контроля за
уплатой страховых взносов ______________ ______,
код подчиненности ______________ ______,
ИНН ______________ ______,
КПП ______________ ______,
адрес места нахождения организации
(обособленного подразделения)/адрес
постоянного места жительства индивидуального
предпринимателя, физического лица ______________ ______,
за период с ________________ по _____________.
Выездная проверка проведена в соответствии с Федеральным законом от 24
июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской
Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный
фонд обязательного медицинского страхования" (далее - Федеральный закон
от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ).
1. Место проведения выездной проверки ______________ __________________
(территория проверяемого лица
______________ ______ ______________ ____________________ _________.
либо место нахождения органа контроля за уплатой страховых взносов)
2. Выездная проверка начата ________________, окончена _______________.
(дата) (дата)
3. В соответствии с решением
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должность руководителя (заместителя руководителя) органа контроля
за уплатой страховых взносов)
______________ ______ ______________ ______ от _________________ N _______
(Ф.И.О.) (дата)
выездная проверка была приостановлена с _______________.
(дата)
4. В соответствии с решением ______________ ______ ___________________
(должность руководителя (заместителя
руководителя) органа контроля за уплатой
страховых взносов)
______________ ______ ______________ ______ от _________________ N _______
(Ф.И.О.) (дата)
выездная проверка была возобновлена с _______________.
(дата)
5. Должностными лицами (руководитель, главный бухгалтер либо лица,
исполняющие их обязанности) организации (обособленного подразделения) <*>
в проверяемом периоде являлись:
______________ ______ _______________ ______________ ___________________
(наименование должности) (Ф.И.О.)
______________ ______ _______________ ______________ __________________.
(наименование должности) (Ф.И.О.)
6. Выездная проверка проведена ______________ ________ методом проверки
(сплошным, выборочным)
представленных следующих документов:
______________ ______ ______________ ____________________ _________.
(указываются виды проверенных документов и при необходимости перечень
конкретных документов)
7. В ходе выездной проверки не были представлены следующие документы:
______________ ______ ______________ ____________________ _________.
(указываются виды непредставленных документов и при необходимости перечень
конкретных документов)
8. Предыдущая выездная проверка проводилась с __________ по __________,
(дата) (дата)
акт выездной проверки от __________________ N __________.
(дата)
9. Выявленные предыдущей выездной проверкой недостатки и нарушения ____
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(устранены/не устранены (в случае неустранения нарушений - указывается
их существо)
10. Настоящей проверкой установлено:
10.1. выявлены/не выявлены (ненужное зачеркнуть) нарушения
законодательства Российской Федерации о страховых взносах:
10.1.1. занижение базы для начисления страховых взносов на обязательное
социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с
материнством в Фонд социального страхования Российской Федерации:
Период (месяц, год) Сумма заниженной базы для начисления страховых взносов (в рублях)
В результате сумма неуплаченных страховых взносов составила:
Период (месяц, год) Сумма неуплаченных страховых взносов (в рублях)
;
10.1.2. неуплата (неполная уплата) сумм страховых взносов в результате
других неправомерных действий (бездействия): ______________ _______________
(указать каких)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Период (месяц, год) Сумма неуплаченных страховых взносов (в рублях)
;
10.1.3. непредставление в установленный срок расчета по начисленным и
уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на
случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в Фонд
социального страхования Российской Федерации (далее - расчет) за _________.
(период)
Установленный срок представления расчета ______________ ______________.
(дата)
Расчет представлен ______________, не представлен (ненужное зачеркнуть);
10.1.4. другие нарушения законодательства Российской Федерации о
страховых взносах:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(приводятся документы, подтверждающие факты нарушения законодательства
Российской Федерации о страховых взносах)
11. По результатам настоящей проверки предлагается:
11.1. взыскать с ______________ ______ ______________ ______________:
(наименование организации, Ф.И.О. индивидуального
предпринимателя, физического лица)
11.1.1. сумму неуплаченных страховых взносов на обязательное социальное
страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
в Фонд социального страхования Российской Федерации за _____________ в
(период)
размере ________ руб.;
11.1.2. пени за неуплату (несвоевременную уплату) страховых взносов в
размере _____________ руб.;
11.2. плательщику страховых взносов внести необходимые исправления в
документы бухгалтерского учета;
11.3. ______________ ______ ______________ _______________________;
(приводятся другие предложения проверяющих по устранению
выявленных нарушений законодательства Российской Федерации
о страховых взносах)
11.4. привлечь
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,
физического лица)
к ответственности, предусмотренной:
11.4.1. частью ____ статьи _____ Федерального закона от 24 июля 2009 г.
N 212-ФЗ за ______________ ______ ______________ _____________________,
(указывается состав правонарушения)
11.4.2. ______________ ______ ______________ ______________________
Приложение: на ___ листах.
В случае несогласия с фактами, изложенными в настоящем акте, а также с
выводами и предложениями проверяющего (проверяющих) плательщик страховых
взносов вправе представить в течение 15 дней со дня получения настоящего
акта в ______________ ______ ______________ __________________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)
письменные возражения по указанному акту в целом или по его отдельным
положениям.
При этом плательщик страховых взносов вправе приложить к письменным
возражениям или в согласованный срок передать документы (их заверенные
копии), подтверждающие обоснованность своих возражений.
Подписи должностных лиц органа контроля за
уплатой страховых взносов и должностных лиц
налогового органа, проводивших проверку ___________ _________________
(подпись) (Ф.И.О.)
___________ _________________
(подпись) (Ф.И.О.)
___________ _________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Подпись руководителя организации
(обособленного подразделения) с указанием
должности, индивидуального предпринимателя,
физического лица (их уполномоченного
представителя) _____________ ___________ _________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
Место печати (при наличии)
плательщика страховых взносов
Экземпляр настоящего акта с ____________ приложениями на __ листах получил.
(количество)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного подразделения)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица
(уполномоченного представителя)
_______________ ________________
(подпись) (дата)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного подразделения),
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица (уполномоченного
представителя)
от получения настоящего акта уклоняется <**>.
Направить настоящий акт по почте.
______________ ______________ ______________
(подпись лица, проводившего (дата)
выездную проверку)
Примечание.
Акт выездной проверки в течение пяти дней с даты подписания этого акта должен быть вручен плательщику страховых взносов, в отношении которого проводилась проверка (его уполномоченному представителю), лично под расписку, направлен по почте заказным письмом или передан в электронном виде по телекоммуникационным каналам связи. В случае направления указанного акта по почте заказным письмом оно считается полученным по истечении шести дней с даты отправления заказного письма.
--------------------------------
<*> Заполняется для организаций.
<**> Запись делается в случае уклонения плательщика страховых взносов, в отношении которого проводилась выездная проверка (его уполномоченного представителя), от получения акта.
