В Арбитражный суд ______________ ________
Истец: ______________ ___________________
(наименование страховщика)
адрес: ______________ __________________,
______________ ______ __________________
телефон: ____________, факс: ___________,
эл. почта: ______________ _______________
Представитель истца: ____________________
(данные с учетом ст. 59 Арбитражного
процессуального кодекса
Российской Федерации)
адрес: ______________ __________________,
телефон: ____________, факс: ___________,
эл. почта: ______________ _______________
Ответчик: ______________ ________________
(наименование или Ф.И.О.
предпринимателя-страхователя)
адрес: ______________ __________________,
телефон: ____________, факс: ___________,
эл. почта: ______________ _______________
Госпошлина: __________________ рублей <1>
ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
о расторжении договора имущественного
страхования в связи с возражением
страхователя (выгодоприобретателя)
против доплаты страховой премии
"__"________ ___ г. между ______________ _________________________ и
(указать страховщика-истца)
______________ ______ ________________ был заключен договор имущественного
(указать страхователя-ответчика)
страхования N _____ сроком на _______________.
"__"________ ___ г. истцу поступило уведомление страхователя (или:
выгодоприобретателя) о значительных изменениях в обстоятельствах, которые
могут существенно повлиять на увеличение страхового риска, а именно:
______________ ____________________ ____________________ _________.
(в т.ч. изменения, оговоренные в договоре (страховом полисе)
и в переданных правилах страхования)
Согласно абз. 1 п. 2 ст. 959 Гражданского кодекса Российской
Федерации страховщик, уведомленный об обстоятельствах, влекущих увеличение
страхового риска, вправе потребовать изменения условий договора
страхования.
"__"________ ___ г. истец предъявил ответчику требование N _____ об
изменении условий договора страхования N ___ от "__"________ ___ г., а
именно: ______________ ______ __________________, в срок до _____________.
"__"________ ___ г. страхователь (или: выгодоприобретатель) представил
возражение N ___ от "__"________ ___ г. против изменения условий договора
страхования N ___ от "__"________ ___ г., мотивировав это тем, что
______________ ______ _____________.
(мотивы возражения)
Согласно абз. 2 п. 2 ст. 959 Гражданского кодекса Российской Федерации,
если страхователь (выгодоприобретатель) возражает против доплаты страховой
премии, страховщик вправе потребовать расторжения договора.
Требование (претензию) истца от "__"________ ___ г. N ____ о
расторжении договора страхования N _____ от "__"________ ___ г. в
следующем порядке - ______________ ______ в срок до ______________ ______
ответчик добровольно не удовлетворил, сославшись на ______________ ________
(мотивы отказа)
(или: осталось без ответа), что подтверждается ______________ ____________.
На основании вышеизложенного и руководствуясь п. 2 ст. 959
Гражданского кодекса Российской Федерации, ст. ст. 27, 125, 126
Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,
ПРОШУ:
признать договор имущественного страхования N ___ от "__"_______ ___ г.
расторгнутым с __________ в следующем порядке - ______________ ___________.
Приложения:
1. Копия договора страхования N ___ от "__"________ ___ г.
2. Уведомление страхователя (или: выгодоприобретателя) о значительных
изменениях обстоятельств страхования от "__"________ ___ г. N ___.
3. Документы, подтверждающие значительные изменения обстоятельств
страхования.
4. Копия требования истца от "__"________ ___ г. N ___ об уплате
дополнительной страховой премии.
5. Копия возражения страхователя (или: выгодоприобретателя) от
"__"________ ___ г. N ___ на требования истца.
6. Копия требования (претензии) истца от "__"________ ___ г. N ____ о
расторжении договора от "__"________ ___ г. N ___.
7. Доказательства отказа ответчика от удовлетворения требования истца.
8. Уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие
направление ответчику копий искового заявления и приложенных к нему
документов, которые у него отсутствуют.
9. Копия Свидетельства о государственной регистрации в качестве
юридического лица от "__"________ ___ г. N ____.
10. Доверенность представителя от "__"________ ___ г. N ____ (если
исковое заявление подписывается представителем истца).
11. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины.
12. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц с
указанием сведений о месте нахождения истца.
13. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц или
Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей с
указанием сведений о месте нахождения или месте жительства ответчика и
(или) приобретении физическим лицом статуса индивидуального предпринимателя
либо прекращении физическим лицом деятельности в качестве индивидуального
предпринимателя или иной документ, подтверждающий указанные сведения или
отсутствие таковых <2>.
14. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец
основывает свои требования.
"___"________ ___ г.
Истец (представитель):
__________________ /________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
--------------------------------
<1> Госпошлина при подаче искового заявления по спорам, возникающим при заключении, изменении или расторжении договоров, а также по спорам о признании сделок недействительными определяется в соответствии с пп. 2 п. 1 ст. 333.21 Налогового кодекса Российской Федерации.
<2> Разъяснения, касающиеся документов, которые могут быть представлены в соответствии с п. 9 ч. 1 ст. 126 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, см. в п. 3 Постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 17.02.2011 N 12 "О некоторых вопросах применения Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в редакции Федерального закона от 27.07.2010 N 228-ФЗ "О внесении изменений в Арбитражный процессуальный кодекс Российской Федерации".
Согласно п. 9 ч. 1 ст. 126 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации указанные документы должны быть получены не ранее чем за тридцать дней до дня обращения истца в арбитражный суд.
------------------------------------------------------------------
