В арбитражный суд ____________________
Взыскатель: ______________ ___________
(наименование)
адрес: ______________ _______________,
______________ ______ _______________
телефон: __________, факс: __________,
адрес электронной почты: _____________
ИНН ______________ ___________________
ОГРН ______________ __________________
Банковские реквизиты: ________________
Должник: ______________ ______________
(Ф.И.О. или наименование)
адрес: ______________ _______________,
телефон: __________, факс: __________,
адрес электронной почты: _____________
дата рождения: ______________ ________
место работы: ______________ _________
ИНН ______________ ___________________
ОГРН (для юридического лица) _________
Банковские реквизиты: ________________
Госпошлина: _______________ рублей <1>
Заявление
о выдаче судебного приказа в связи с неисполнением
(или: ненадлежащим исполнением) должником договора
"__"___________ ____ г. между взыскателем и должником был заключен
договор ____________________ N __________, по условиям которого
______________ ______________ (именуемый в дальнейшем - Договор).
В соответствии с п. ____ Договора взыскатель в период с "__"___________
____ г. по "__"___________ ____ г. полностью исполнил взятые на себя
обязательства по ______________ ______ _______________, что подтверждается
______________ ____________________ _________. В свою очередь, должник в
нарушение требований Договора и ______________ _________________________
(указать необходимые нормативные правовые акты)
свои обязательства по ______________ ____________________ __________ до
настоящего момента не исполнил.
"__"___________ ____ г. взыскатель направил в адрес должника требование
N _________ о выплате ________________ (______________ __________) рублей в
(заявленные требования не должны превышать
четыреста тысяч рублей)
счет погашения задолженности по договору: _________ (______________ ______)
рублей - сумма основного долга, _________ (______________ _______) рублей -
проценты по договору. Требование взыскателя должник признал, но не
исполнил, сославшись на ______________ ______ _____________ (или: осталось
(мотивы отказа)
без ответа), что подтверждается ______________ ______ _____________.
На основании вышеизложенного и руководствуясь ст. ст. 229.1 - 229.3
Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, прошу:
выдать судебный приказ о взыскании с ______________ ______ (указать
Ф.И.О. или наименование должника) в пользу ______________ ___________
(указать наименование взыскателя) задолженности по договору N _____ от
"__"___________ ____ г. в размере _________ (____________) рублей, в том
числе _________ (__________________) рублей - сумма основного долга,
_________ (_______________) рублей - проценты за ненадлежащее исполнение
обязательств по договору.
Приложение:
1. Копия Договора N _______ от "__"___________ ____ г.
2. Документы, подтверждающие надлежащее исполнение обязательств по
договору взыскателем.
3. Документы, подтверждающие неисполнение (или: ненадлежащее
исполнение) обязательств по договору должником.
4. Копия требования взыскателя от "__"___________ ____ г.
N _______________.
5. Документы, подтверждающие отказ должника от удовлетворения
требования взыскателя.
6. Документы, подтверждающие признание должником обязательств.
7. Расчет суммы требований.
8. Уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие
направление должнику копии заявления и приложенных к нему документов,
которые у него отсутствуют.
9. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины.
10. Доверенность представителя от "__"___________ ____ г. N ___ (если
заявление подписывается представителем взыскателя).
11. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых
взыскатель основывает свои требования.
"__"___________ ____ г.
Взыскатель (представитель)
___________________
(подпись)
--------------------------------
Информация для сведения:
<1> Госпошлина при подаче заявлений о выдаче судебного приказа, согласно пп. 4.1 п. 1 ст. 333.21 Налогового кодекса Российской Федерации, составляет 50 процентов размера государственной пошлины, взимаемой при подаче искового заявления имущественного характера.
------------------------------------------------------------------
