Приложение N ___
к Договору об оказании услуг по техническому
обслуживанию энергетического и природоохранного
оборудования и энергосистем предприятия
от "___"________ ____ г. N ___
Отчет
о понесенных расходах
г. __________ "___"________ ____ г.
______________ __________, именуем__ в дальнейшем "Исполнитель", в лице
(наименование или Ф.И.О.)
______________ __________, действующ__ на основании ______________ _______,
(должность, Ф.И.О.) (Устава, положения, доверенности
или паспорта)
составил настоящий Отчет о понесенных расходах (далее - "Отчет") по
Договору об оказании услуг по техническому обслуживанию энергетического и
природоохранного оборудования и энергосистем предприятия от "___"________
____ г. N __ (далее - "Договор"):
1. Во исполнение Договора Исполнитель в период ______________ _____________ понес следующие расходы, которые подлежат возмещению Заказчиком, а именно:
N п/п
Наименование услуги
Вид расходов
Название, N и дата документа
Единица измерения
Количество (объем)
Цена (тариф) за единицу измерения, рублей
Сумма, рублей
Итого:
Общая сумма понесенных расходов, подлежащих возмещению, - ________ (__________) рублей.
2. Настоящий Отчет составлен в двух экземплярах, по одному для Исполнителя и Заказчика.
3. Настоящий Отчет подлежит рассмотрению и утверждению в течение _______ дней с момента его получения Заказчиком.
Если в срок ___________ от Заказчика не поступит возражений относительно представленного Отчета, настоящий Отчет считается утвержденным Заказчиком.
4. Приложение к Отчету:
- ______________ ______ _______________ (копии товарных накладных, иных документов, подтверждающих понесенные расходы).
Исполнитель:
____________________
(должность, Ф.И.О.)
М.П.
Утверждено Заказчиком:
____________________
(должность, Ф.И.О.)
М.П.
------------------------------------------------------------------