Руководителю ______________ ___________
(наименование организации)
______________ ______ ________________
(Ф.И.О. руководителя)
от ______________ ______ _____________
(Ф.И.О. законного представителя
ребенка)
паспорт: ______________ ______________,
адрес: ______________ ________________,
телефон: ______________ ______________,
адрес электронной почты: ______________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о зачислении в группу продленного дня
В соответствии с Договором об оказании услуг группы продленного дня от
"__"___________ ____ г. N ________ прошу зачислить моего сына (или:
дочь/подопечного) ______________ ____________________ _____________
(Ф.И.О. и дата рождения несовершеннолетнего)
ученика(-цу) ____________ класса в группу продленного дня с "__"___________
____ г.
Ребенка из группы продленного дня уполномочены забирать:
- ______________ ____________________ __________;
(Ф.И.О., контактный телефон)
- ______________ ____________________ __________.
(Ф.И.О., контактный телефон)
Дополнительные сведения о ребенке: ______________ ______ _____________
______________ ____________________ ____________________ _________.
"__"___________ ____ г.
_________________ /_________________
(подпись) (Ф.И.О.)
------------------------------------------------------------------
