В ______________ ______ ________________
(наименование работодателя)
адрес: ______________ ___________________
______________ ______ __________________
(должность, Ф.И.О.
руководителя работодателя)
от ______________ ______ _______________
(должность, Ф.И.О. работницы)
адрес: ______________ ___________________
телефон ____________, факс ______________
адрес электронной почты _________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о продлении срока действия срочного трудового договора
до окончания беременности
"___"_____ __г. между ______________ ____________ и ___________________
(Ф.И.О. работницы) (наименование работодателя)
заключен срочный Трудовой договор N ___ на _________________ для выполнения
(указать срок)
работ ______________ ___________ у работодателя (далее - Трудовой договор).
(указать характер работ)
В соответствии с медицинской справкой от "_____"____________ ______ г.,
выданной ______________ ______ _____________, __________________ находится
(указать название медицинского учреждения) (Ф.И.О. работницы)
на ______________ ______________ беременности.
(указать срок беременности)
Согласно ч. 2 ст. 261 Трудового кодекса Российской Федерации в случае истечения срочного трудового договора в период беременности женщины работодатель обязан по ее письменному заявлению и при представлении медицинской справки, подтверждающей состояние беременности, продлить срок действия трудового договора до окончания беременности <1>.
На основании вышеизложенного и ст. 261 Трудового кодекса Российской Федерации,
ПРОШУ:
продлить срок действия срочного Трудового договора от "___"_______ ___ г. N ____ в связи с беременностью до окончания беременности.
Приложение:
1. Медицинская справка от "____"__________ _____ г., выданная
______________ ______ _____________, подтверждающая состояние беременности.
(указать название медицинского учреждения)
"___"__________ ____ г.
Работница:
______________ /______________ ________________
(подпись) (Ф.И.О.)
--------------------------------
Информация для сведения:
<1> Женщина, срок действия трудового договора с которой был продлен до окончания беременности, обязана по запросу работодателя, но не чаще чем один раз в три месяца, представлять медицинскую справку, подтверждающую состояние беременности. Если при этом женщина фактически продолжает работать после окончания беременности, то работодатель имеет право расторгнуть трудовой договор с ней в связи с истечением срока его действия в течение недели со дня, когда работодатель узнал или должен был узнать о факте окончания беременности (ч. 2 ст. 261 Трудового кодекса Российской Федерации).
------------------------------------------------------------------