РАСЧЕТ
суммы денежных средств, не оплаченных ответчиком
за выполненные работы по Договору подряда
от "__"___________ ____ г. N _______
N п/п
N и дата акта выполненных работ
Сумма к оплате по акту
N и дата платежного документа
Оплаченная сумма по платежному документу
Сумма задолженности
1
2
3
4
ИТОГО:
х
х
Задолженность ответчика по оплате выполненных работ составляет _____ (__________) рублей.
"__"___________ ____ г.
Истец (представитель):
_______________ /______________ _______________________ /
(подпись) (Ф.И.О.)
------------------------------------------------------------------
